Задний ринит

Что такое задний ринит и как его лечить

В 90% случаев появляется в результате заражения вирусной инфекцией, после переохлаждения. И только в 10% причиной служит бактериальная инфекция – стафилококки, стрептококки, хламидии и микоплазмы.

Признаки заболевания

Симптомы заболевания сочетают в себе проявления простуды одновременно с дискомфортными ощущениями в горле.

Начинается заболевание с:

  • заложенности носа;
  • недостаточности носового дыхания.
  • насморк;
  • симптомы простуды: чихание, слезоточивость;
  • небольшая боль в горле, которая отдает в уши при проглатывании;
  • неприятное ощущение в носоглотке – сухость, жжение, щекотание, повышенная чувствительность;
  • температура, чаще невысокая, может и вовсе отсутствовать.

Особенности:

  • появляется гнусавость голоса;
  • заложенность в ушах, позже может присоединиться отит;
  • из-за стекания слизи по задней стенке глотки появляется кашель, который усиливается в вечернее время суток и первой половине ночи;
  • из-за раздражения задней стенки глотки нередко появляется рвота, в основном после принятия лекарства, пищи, во время кашля;
  • увеличиваются находящиеся рядом лимфатические узлы.


У новорожденных детей симптомы нарушения носового дыхания более выраженные. Ребенок становится беспокойным, плохо ест и спит, отказывается от груди, чаще срыгивает.

Чем опасен

Обычно задний ринит легко лечится и проходит бесследно. Но при плохом лечении, иммунодефиците, высокой запыленности воздуха, наличии травм и прочих неблагоприятных факторов возможно развитие осложнений, таких как: отит, бронхит, тонзиллит, гайморит, пневмония, обострение хронических заболеваний бронхиального дерева, астмы.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе жалоб пациента и осмотра. Специальные исследования ЛОР-врача (эндоскопия и рентген носа, ультразвуковое сканирование) назначаются в особых случаях, для исключения неинфекционной причины заболевания.

Как лечить

Лечение длится не более 5–10 дней. Задний ринит у ребенка должен контролироваться педиатром, так как неадекватное лечение может привести к осложнениям. Для взрослых допускается самостоятельное лечение на дому.

В острый период необходимо придерживаться постельного режима, пить много жидкости, исключить из употребления горячую и холодную пищу, воздержаться от кислых, острых блюд.

Все лечебные действия направлены на восстановление нормального носового дыхания и устранение симптомов дискомфорта в горле.

Лечение носа

В сухую первую стадию нужно использовать масляные капли и солевые растворы; во вторую, когда наблюдаются обильные выделения, – солевые растворы, Протаргол; в третью стадию, с густыми выделениями, – солевые растворы, разжижающие слизь и сосудосуживающие капли.

  1. Солевые растворы. Для детей и беременных лучше использовать готовые аптечные капли из морской и океанической воды – Квикс, Аквамарис, или солевые растворы – Салин, физраствор. Взрослым раствор можно приготовить самостоятельно из морской соли, с добавлением соды и йода. Длительность применения не имеет ограничений.
  2. Масляные капли в нос (особенно хороши при атрофическом рините) – масло эвкалипта, Пиносол, Пиновит, Витаон, Синусан.
  3. Сосудосуживающие капли в нос. Для детей лучше выбирать Оксиметазолин в концентрации: до 2 лет — 0,01%, до 6 лет — 0,025%, 6-12 лет — 0,05%, старше 12 лет — 0,1%. Также можно использовать Нафазолин, Фенилэфрин. Длительность применения – не более трех дней.
  4. Протаргол или Ринофлуимуцил. Протаргол используется при обильных жидких выделениях из носа. Также Ринофлуимицил и Протаргол хорошо выводят очень вязкую, «липкую» мокроту, которая не хочет отставать от задних стенок. У малышей задний ринит можно лечить с помощью свекольного или морковного сока, разведенного наполовину с растительным маслом.

Обработка горла

Заключается в полоскании, использовании спреев и пластин, назначения физиопроцедур:

  1. Полоскать горло можно раствором соды, нитрофурала, фурациллином, отваром из ромашки шалфея, настойкой прополиса, Ротокана и эвкалипта. Шалфей и прополис можно назвать средством №1 при назофарингите.
  2. Обработка горла антисептиками. В первую очередь – это растительные препараты Ингалипт, Ларинал, хорошо себя зарекомендовал Биопарокс, Гексорал, Люголь, Йодинол. Если неприятные симптомы в горле не проходят, допускается продолжить лечение фенолом – Орасепт.
  3. Для смягчения горла можно разжевывать специальные пластины и таблетки – Доктор Мом, Стрептсилс, Септолете, леденцы с шалфеем. При их отсутствии – обычные некислые конфеты-леденцы, лучше мятные.
  4. Заживляющее средство – хлорофиллиптовое масло. Чаще используется у детей, если нет возможности обработать горло антисептиками в виде спрея. Разводится в пропорции 1:1 с любым растительным маслом и закапывается дважды в день по 2–3 капли в каждый носовой ход. Разрешается использовать с рождения, но лучше не ранее 5 месяцев. Масло хлорофиллипта имеет проверенную эффективность и безопасность.
  5. Физиопроцедуры. Задний ринит без температуры можно лечить с помощью УФО носа и глотки иди лазеротерапии. А так же биоптрон, который дает очень хорошие и быстрые результаты.

Антигистаминные

Используются для снятия симптомов аллергии.

Противовоспалительные

Устраняют симптомы простуды: мышечную и головную боль, снижают температуру. Но при заднем рините используются крайне редко. Для детей разрешается применять Ибуфен и Парацетамол, желательно в виде свечей (до шестимесячного возраста только парацетамол). Взрослых рекомендуются также Аспирин, Кеторолак, Ибупрофен.

Противовирусные

Назначаются при вирусной инфекции, высокой температуре и тяжелом общем состоянии, а также в случаях тяжелой реакции ребенка на простуду. Лечение с помощью противовирусных средств показано при аденоидах, хроническом гайморите, частых детских отитах и бронхитах.

  • свечи Виферон и Гипферон (детям до года);
  • таблетки Анаферон;
  • Лейкоцитарный интерлейкин для закапывания в нос;
  • Тамифлю и Ремантадин (при гриппе);
  • Арпетол и другие.

Детям от 6 месяцев жизни можно рекомендовать гомеопатические препараты: Оциллококцинум, Вибуркол, Афлубин.

Антибиотики

Назначаются при уточненной бактериальной инфекции. Препараты:

  • Амоксициллин;
  • Ко-тримаксазол;
  • Азитромицин;
  • при аллергии на первые два антибиотика можно использовать Линкомицин.

Противокашлевые

Применяются только при мучительном кашле, который нарушает сон, снижает аппетит, при густой трудноотделяемой мокроте.

При заднем рините лучше отдать предпочтение:

Необходимо надевать согревающие повязки на горло и всячески утеплять ноги: делать перед сном горячие ванны для ног, спать в носках, содержащих порошок горчицы, или смазывать стопы согревающей мазью.

Задний ринит встречается часто – каждый знает, что это такое. Для предупреждения заболевания избегайте переохлаждений, общественных мест в период эпидемии вирусных заболеваний. Питайтесь правильно, дважды в год пропивайте поливитаминные комплексы и закаляйтесь.

Задний ринит

  • Боль в лимфоузлах
  • Боль в лимфоузлах на шее
  • Боль в ухе
  • Гнойные выделения из носа
  • Гнусавость речи
  • Головная боль
  • Жжение в носу
  • Заложенность носа
  • Затрудненное дыхание
  • Кашель
  • Корки в носовых пазухах
  • Повышенная температура
  • Расстройство обоняния
  • Слабость
  • Слезотечение
  • Слизистые выделения из носа
  • Снижение вкусовых ощущений
  • Сухость слизистых
  • Ухудшение слуха
  • Чихание
  • Щекотание в носу

Задний ринит иначе называется ринофарингитом и является воспалительным заболеванием, которое легко по симптомам можно перепутать с обыкновенной простудой. Протекает болезнь в районе верхних дыхательных путей, а именно в носоглотке, миндалинах или лимфатическом кольце. Как правило, часто можно встретить задний ринит у ребёнка, однако и у взрослых он наблюдается нередко.

Симптоматика

Характерные симптомы болезни такие:

  • жжение, сухость в слизистых оболочках;
  • трудности при дыхании. Пациент с затруднениями дышит носом (иногда это сделать почти невозможно) лёжа;
  • выделения гнойного и слизистого характера из носа. Секреция затруднена, а нос пациента часто заложен;
  • респираторные признаки. Они проявляются чиханием, слезами, воспалением неба;
  • наличие на слизистой носа корок, которые не нужно удалять, дабы не спровоцировать носовые кровотечения;
  • повышенная температура (гораздо чаще она наблюдается у детей);
  • изменения в голосе – он становится гнусавым;
  • болезненные ощущения в области лимфоузлов на шее (болевой синдром усиливается при их ощупывании);
  • общее ухудшение самочувствия. Среди симптомов этой группы можно отметить слабость, головные боли (что вызвано интоксикацией).

Если эти симптомы вовремя не начать лечить, то вскоре появятся новые – снижение обоняния, проблемы со слухом и боли в ушах, кашель.

Причины

Главной причиной, по которой у детей или взрослых развивается задний ринит, выступает инфекция. Ею может быть обычный грипп или ОРВИ. Однако даже при попадании возбудителя на заднюю стенку дыхательных путей, вероятность заболеть не стопроцентная. К рисковым факторам при заболевании относят:

  • нарушение снабжения кровью носоглоточных тканей;
  • воздействие агрессивных химических веществ на носовую слизистую оболочку;
  • сильное переохлаждение;
  • травма носа;
  • высокая чувствительность к аллергическим веществам;
  • реакция на охлаждённый воздух или резкий запах.

Главную роль при рините у детей и пожилых людей играет состояние иммунитета, ведь именно от его стойкости будет зависеть успешность преодоления болезни.

Формы

Задний ринит встречается в таких формах:

  • острая. Предполагает наличие множества симптомов и тяжело протекает у детей. Если не заниматься лечением, то болезнь перетекает в хроническую форму;
  • хроническая. Длиться может как несколько недель, так и несколько месяцев при неярко выраженной симптоматике.

Лечение

Задний ринит у взрослых, подобно детям, может стать причиной осложнений. По этой причине его нужно как можно раньше лечить, находясь под наблюдением у терапевта. Излечить ринит можно при помощи медикаментозных средств, которые очищают носоглотку от накопленного гноя и слизи, тем самым предотвращая размножение патогенных микроорганизмов. К медикаментам, которые назначаются местно, относят:

  • антисептические растворы для полоскания;
  • ингаляции, основой которых является фурацилин, физраствор, отвар трав или антисептическое средство;
  • лекарства, сужающие сосуды. Они помогут снять отеки органов дыхания у детей и тем самым облегчить прохождение воздуха по воздухоносным путям. Вводятся в организм методом впрыскивания в нос;
  • капли на базе масла (для предотвращения пересушивания слизистых оболочек).

В отдельных случаях врач может даже назначить для взрослых и детей антибиотики.

Также задний ринит лечится физиопроцедурами:

  • воздействие ультрафиолетовых лучей. Считается одним из самых действенных методов облучения и проводится при острой форме недуга;
  • лазерная терапия;
  • гальванокаустика;
  • криотерапия.

Также лечить ринит нужно и с помощью общеукрепляющих мероприятий. Сюда входит закаливание, занятия спортом, а также корректировка питания. В свой рацион больному врач порекомендует включить больше витаминов В, а также поливитаминных комплексов.

Отличия методик лечения

Лечение ринита проводится сообразно его форме:

  • бактериальный вид болезни лечится антибиотиками, которые пациент должен принимать перорально;
  • хронический ринофарингит чаще всего требуется вылечить хирургическим путём – удалять полипы, выпрямлять перегородку или проводить пересадку слизистой оболочки дыхательных путей;
  • симптомы ринита у беременных нужно лечить очень осторожно, дабы не допустить развитие осложнений у будущего ребёнка. В качестве методики лечения используется промывание носа солевым раствором или специальными медикаментами, а также ингаляция (основа – физраствор). Несмотря на то, что часто при болезни врач прописывает ванны для ног, беременным такой способ лечения запрещён;
  • атрофическая форма предполагает лечение мазями и маслами, которые смягчают воспалённые оболочки;
  • аллергическая форма болезни излечима при обнаружении аллергена и его исключения. Для того чтобы излечить симптомы, врачом назначаются антигистаминные медикаменты;
  • вирусная форма недуга лечится Интерфероном в виде капель или раствора;
  • вазомоторная форма предполагает лечение непосредственно стенок сосудов. Важно помнить, что при отсутствии лечения первопричины, спровоцировавшей прогрессирование недуга, болезнь может возникнуть вновь.
Читайте также:  Задержка психоречевого развития (ЗПРР). Реальный опыт преодоления!

Что это и как лечить задний ринит у взрослых? Симптомы и лечение

Задний ринит – разновидность заболевания, при котором поражается слизистая задней стенки носоглотки.

В отличие от других форм ринита этот вид является наиболее опасным, так как вероятность проникновения инфекции в нижние дыхательные пути выше.

При этом несвоевременное лечение часто приводит к развитию серьезных осложнений.

Что это такое?

Этот слой обеспечивает согревание, увлажнение и очищение поступающего в дыхательные пути воздуха от вредоносных бактерий.

Воспаленная слизистая уже не справляется с такими задачами, и помимо воспалительных процессов в самой оболочке возникает риск проникновения инфекции в бронхи и легкие.

У взрослых такая патология наблюдается не очень часто.

Но если она развивается и при этом не проводится лечение – воспалительные процессы постоянно усиливаются и уже обретают не локальный характер, а распространяются на всю поверхность слизистой гортани.

Обычно задний ринит не возникает спонтанно и в качестве самостоятельного заболевания.

Наиболее подвержены заболеванию люди с хроническими респираторными заболеваниями, поражениями иммунной системы и нарушениями в работе иммунитета на фоне длительного лечения с применением антибиотиков.

Задний ринит можно классифицировать по нескольким признакам, определяющим характеристики и особенности протекания заболевания:

  1. По происхождению (нейровегетативный, бактериальный, вазомоторный, аллергический, вирусный).
  2. По характеру воспаления (катаральная форма с выделением прозрачной слизи и гнойная с образованием слизи, включающей примеси гноя).
  3. По интенсивности (хронический и острый ринит).

Симптомы

Поэтому для точной постановки диагноза необходимо ориентироваться не на симптоматику, а на результаты обследования у отоларинголога.

Тем не менее, есть поводы подозревать задний ринит при таких проявлениях простуды:

  • появление в носу сухих корочек;
  • постоянное образование слизистых густых выделений, приводящих к ощущению заложенности и желанию высморкаться;
  • приступы чихания;
  • нарушения дыхания носом;
  • сильные слезотечения;
  • умеренный кашель, возникающий при раздражении носоглотки образующимися скоплениями слизи на ее поверхности;
  • изменение тембра голоса, появление гнусавости;
  • першение и болезненные ощущения в горле;
  • сухость в полости рта;
  • общие симптомы интоксикации (головные боли, потеря аппетита, общее недомогание и слабость);
  • повышение температуры тела в пределах 37-38 градусов);
  • иногда заложенность в ушах.

Чем опасно заболевание?

  • трахеиты;
  • отиты;
  • аденоидиты;
  • бронхиты;
  • астма;
  • тонзиллиты;
  • пневмония;
  • гайморит.

Но в большинстве случаев риск развития таких последствий практически исключен, если вовремя начать лечение и придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Какие препараты применяются для лечения?

Лечение заднего ринита проходит легко, а прогнозы в основном благоприятные.

Антигистаминные препараты

Основное назначение таких средств – устранение симптомов аллергического ринита.

Но при воспалениях задней стенки носоглотки такие препараты тоже могут помочь, так как устраняют любые отечности и в случае с поражениями дыхательных путей облегчают дыхание.

Антигистаминные таблетки и назальные капли не рекомендуется принимать дольше одной недели при инфекционных ринитах.

К таким средствам относятся:

  1. Авамис.
    Сильнодействующее гормональное средства в форме спрея для назального применения.
    Препарат рекомендуется применять только при тяжелых ринитах, а лечение следует прекращать как только явные симптомы болезни исчезнут.
    Длительное использование Авамиса не только вызывает привыкание, но и может спровоцировать носовые кровотечения.
  2. Эуфорбиум композитум.
    Гомеопатическое средство, которое способствует устранению воспалений и отечностей и уменьшению аллергических проявлений.
    Дополнительно оказывает увлажняющее воздействие на слизистую.
    Рекомендуется для лечения детей и при образовании аденоидов и полипов в носовых проходах.
  3. Назонекс.
    Препарат комплексного действия из группы глюкокортикостероидов.
    Эффективен при вазомоторных и аллергических ринитах, а также при поражениях околоносовых пазух.
    Лекарство можно использовать для лечения детей, начиная с двух лет.

Противовоспалительные

Взрослым пациентам такие препараты обычно не нужны, так как иммунная система даже при сильных простудах предотвращает развитию серьезных воспалительных процессов.

Из таких средств могут применяться:

  • протаргол;
  • ибупрофен;
  • ибуфен;
  • кеторолак;
  • парацетамол;
  • аспирин.

Противовирусные средства

Особая группа препаратов, которая эффективна только против вирусов, хотя некоторые из таких средств обладают комплексным действием, укрепляя и активизируя иммунитет.

  • арпетол;
  • виферон;
  • ремантадин;
  • гриппферон;
  • тамифлю;
  • анаферон.

Антибиотики

Антибиотики, как и противовирусные средства, тоже уничтожают только представителей одной группы микроорганизмов: бактерии.

Но при заднем рините необходимость в таких препаратах возникает редко: лишь в одном случае из десяти такое заболевание имеет бактериальное происхождение.

  • пиносол;
  • амоксициллин;
  • полидекс;
  • азитромицин;
  • изофра;
  • линкомицин;
  • кларитромицин;
  • эритромицин.

Меры профилактики

В профилактических целях для предотвращения поражений задней стенки носоглотки рекомендуется следовать следующим правилам:

  1. Все инфекционные заболевания дыхательных путей и ротовой полости необходимо своевременно и правильно лечить.
  2. В течение всего года, а не только зимой, необходимо поддерживать состояние иммунитета.
    Для этого необходимо время от времени пить витаминные комплексы, «оздоровить» свой рацион.
    Для этого нужно ввести в него больше свежих овощей, фруктов и зелени, а также не пренебрегать умеренными физическими нагрузками.
  3. При склонности к частым заболеваниям дыхательных путей желательно отказаться от курения, употребления алкоголя, употребления в пищу слишком острых и соленых блюд.
    А также нужно стараться избегать любых механических повреждений слизистых гортани.
  4. Людям, подверженным аллергическим реакциям (сезонным или при контакте с определенными аллергенами) необходимо пройти тест на выявление таких раздражителей.
    Нужно исключать контакты с ними, а также регулярно проходить профилактический курс приема антигистаминных препаратов.
  5. В холодное время года нужно избегать переохлаждений, одеваясь по погоде.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, что делать, если постоянно стекает слизь в горло:

Задний ринит протекает тяжелее, чем другие его формы, но лечить его не так сложно, так как патология легко диагностируется.

При этом выявить причину развития болезни тоже не представляет труда.

Своевременное лечение всегда завершается успешно, но запущенный задний ринит с большой долей вероятности может привести к развитию более серьезных вторичных патологий.

Задний ринит у взрослых и детей

Задний ринит — это патологическое воспалительное заболевание, которое развивается в результате инфицирования человека бактериальной или вирусной инфекцией. Дифференциальным признаком данного заболевания является то, что очаг воспалительного процесса локализован в области задней стенки носоглотки. Образованные слизистые и гнойные выделения вытекают не через полость носа, а стекают по задней поверхности глотки, что может спровоцировать развитие аспирационной пневмонии.

В зависимости от формы протекания заболевания следует выделить острый и хронический задний ринит:

  1. При острой форме заболевания, симптоматические проявления начинают развиваться внезапно, с выраженными местными симптомами и признаками интоксикации. На этой форме у больных, особенно у детей имеется повышенный риск развития специфических инфекционно-воспалительных осложнений в виде пневмонии, менингита или энцефалита.
  2. О развитии хронической формы заднего ринита можно судить в том случае, если заболевание протекает на протяжении не менее чем двух недель.

О причинах возникновения заболевания стоит остановиться подробнее.

Причины развития

Так как задний ринит относится инфекционно-воспалительным заболеваниям носовой полости, наиболее частым этиологическим фактором развития данной патологи является инфицирования человека острыми респираторными и бактериальными инфекциями. Инфицирование происходит предпочтительно воздушным путем при контакте с зараженным, также возможен контакт с инфицированными предметами была.

Как правило, хорошо развитая иммунная система с легкостью справляется с патогенными микроорганизмами, но проявления симптоматических признаков и прогрессирование заболевания развивается в результате нарушения механической и иммунной защиты.

К предрасполагающим факторам развития заболевания относятся:

  • Нарушение структурной целостности микроскопических сосудистых сплетений, локализованных в области слизистой оболочки носа. Длительный прием растворов для носовых ингаляций, механизм действия которых основан на расширении просвета сосудов. При длительном приеме таких лекарственных средств развивается привыкание и снижение механической защиты полости носа.
  • Длительное влияние на слизистую оболочку носа токсических химических веществ, это приводит к раздражению и повышенной восприимчивости к инфекционным и воспалительным процессам. Такое состояние развивается у лиц, которые работают с вредными производственными условиями.
  • Длительное и постоянное переохлаждение организма приводит к снижению общего и местного иммунитета, а также нарушению гемодинамики в полости носа.
  • Отягощенный наследственный аллергологический анамнез, наличие у больного аллергической реакции на пыльцевые растения и бытовые аллергены. Провоцировать развитие ринита может также повышенная чувствительность слизистой оболочки носа к воздействию низких температур.

Перечисленные состояния не являются основной причиной развития заднего ринита, а являются лишь патогенетическими предрасполагающими факторами. Как показывают статистические показатели, наиболее часто заболевание развивается в детском и старческом возрасте. У детей слизистая оболочка, местный иммунитет и кровоснабжение носа еще недостаточно развито и не приспособлено к негативному воздействию внешней среды, а в старческом возрасте наоборот эти защитные механизмы уже угнетены. В среднем возрасте риск заболеваемости возрастает в результате наличия каких-либо хронических заболеваний и на фоне выше перечисленных предрасполагающих факторов.
Симптомы

При заднем рините симптомы имеют характер воспалительного процесса, что проявляется большим разнообразием проявлений. Для острой формы заднего ринита характерно проявление следующих местных симптоматических признаков:

  • чувство пересыхания слизистой оболочки, что сопровождается зудом и жжением;
  • затруднение при проведении воздуха через полость носа;
  • повышение секреторной функции носа с выделением слизи гнойного или серозного характера в зависимости от вида возбудителя;
  • респираторная симптоматика в виде частого чихания и слезотечения;
  • на слизистой оболочке в результате ее пересыхания образуются корочки, при их задирании травмируются мелкие сосуды и появляется носовое кровотечение;
  • изменение тембра голоса и боль в горле за счет распространения инфекционного процесса на слизистую оболочку глотки;
  • рядом расположенные лимфатические узлы увеличиваются в размере. В том случае, если заболевание спровоцировала бактериальная инфекция.

Как и все другие инфекционно-воспалительные заболевания, задний ринит сопровождается выраженными или слабо проявляющимися симптоматики общей интоксикации. У больного может периодически повышаться температура тела, и проявляться головная боль.

При проведении лечебных мероприятий с первого дня появления симптоматических признаков, общая продолжительность заболевания составляет не более чем 3-4 дня, в противном случае, постепенно формируется хроническое состояние.

Диагностика

Для того чтобы поставить окончательный диагноз, задний ринит, больной должен быть тщательно обследован у квалифицированно специалиста. В качестве инструментальных методов диагностики широко используется метод задней риноскопии. С помощью данного метода можно визуально оценить структурное состояние слизистой оболочки носа и задней стенки носоглотки, можно определить точную локализацию распространения воспалительного процесса.

Читайте также:  Заниженная самооценка

С целью определения инфекционного возбудителя воспалительного процесса, больным проводится бактериологический посев из полости носа. Данная лабораторная методика позволит выявить бактериального возбудителя и его видовую принадлежность. Если при бактериологическом исследовании, бактерии посеять не удалось, то предполагается вирусная этиология заболевания.

Для определения вирусной этиологии используется метод иммуноферментного анализа, для изучения генетической структуры вируса.

Лечения заднего ринита у ребенка и взрослых

Своевременное проведение лечебных мероприятий при заднем рините является залогом скорейшего выздоровление без развития хронической формы протекания заболевания. На сегодняшний день существует большое количество лекарственных средств, предназначенных как для симптоматической, так и этиотропной терапии. При выборе необходимого лекарственного препарата необходимо учитывать механизмы его фармакологического действия и цель его назначения. Задний ринит у ребенка требует лечения только под наблюдением врача, самотерапией заниматься ни в коем случае нельзя.

Консервативное

Для лечения заднего ринита, широко используются следующие группы лекарственных препаратов:

  1. Растворы с солевыми компонентами и антисептические лекарственные средства выпускаются в виде спреев или каплей в носовую полость. Механизм действия данных препаратов основывается на вымывании с поверхности слизистой оболочки носа патогенных микроорганизмов и увеличении функционирования механической защиты полости носа. Соли входящие в состав растворов оказывают минерализирующее действие и укрепляют сосудистые стенки микроциркуляторного русла. Антисептические лекарственные препараты используются как этиотропное лечение от бактериальной инфекции. Среди антисептиков эффективными являются Мирамистин, Сульфацил-Натрия и Протаргол, препараты выпускаются в растворах для интраназального применения. Среди солевых растворов рекомендована Аквамакс, Квикс, Пшик.
  2. При выраженных катаральных явлениях резко затрудняется носовое дыхание, что провоцирует у больного человека такие симптомы как головная боль и ухудшение общего состояния. В качестве симптоматической терапии рекомендовано использовать сосудосуживающие интраназальные растворы и спреи. Механизм действия данной группы препаратов направлен на сужение сосудов микроциркуляторного русла в полости носа, тем самым угнетается секреция желез и восстанавливается проводимость верхних дыхательных путей. К сосудосуживающим каплям относятся Називин, Нокспрей, Нафтизин и другие. Категорически запрещено длительно использовать данные препараты, так как они могут провоцировать развитие вазомоторного ринита.
  3. Если этиологией развития симптомов заднего ринита является аллергическая реакция, то в таком случае больным рекомендовано использовать носовые капли с антигистаминным механизмом действия: Эдем, Назонекс, Авамис и др. Механизм действия данных препаратов связан с угнетением гистаминовых рецепторов, локализованных в полости носа.

Вышеперечисленные группы лекарственных препаратов предназначены для устранения симптоматических признаков местного характера. Для купирования повышенной температуры больным рекомендовано использовать парацетамол, при выраженной головной боли Ибупрофен, Спазмалгон или Доларен. Часто заболевание сопровождается признаками интоксикации, в таком случае рекомендовано употреблять больше жидкости во избежание обезвоживания.

Физиотерапевтическое лечение

Методы физиотерапии применяются в качестве комплексного лечения и направленны на усиление медикаментозного эффекта и ускорение физиологического восстановления после воспалительного процесса. В отоларингологической практике применяются следующие процедуры:

  • воздействие на слизистую оболочку носу ультразвукового излучения;
  • терапия с использованием лазерного излучения, проводится методика с помощью специализированной лазерной установки;
  • криотерапия.

Проведение физиотерапевтических процедур проводится в специализированных учреждениях с функциональными процедурными кабинетами на базе высокоспециализированных больниц и поликлиник в центральных районных больницах.

Прогноз на выздоровление полностью зависит от того, на сколько правильно был поставлен диагноз и какое качество лечения было произведено больному.

При неправильном проведении самостоятельного лечения существует риск развития тяжелых осложнений или транствормации острой формы патологии в хроническую. Обращаться за помощью можно в поликлинику по месту своего проживания к врачу отоларингологу.

Задний ринит: правильное лечение

Задний ринит представляет собой заболевание, вызывающее поражение верхних дыхательных путей и проходящее с постоянными воспалительными процессами в носовой полости. Большинству людей эта болезнь привычна под названием насморк, а во врачебной среде – ринофарингит.

Обычная форма ринита характерна воспалениями слизистой в носоглотке, сопровождающимися регулярными выделениями из носа. Запущенной стадией этого, казалось бы, привычного заболевания, является задний ринит, который развивается в носовой полости и охватывает кольцо из лимфоузлов и лимфатической ткани. Как правило, эта форма заболевания отмечается у детей небольшого возраста и в редких случаях – у подростков и взрослых.

Первопричины ринита

В большинстве случаев, ринофарингит является следствием протекания инфекционных процессов в организме, происходящих как на базе бактериальной, так и вирусной основы. Дети небольшого возраста могут заболеть ринитом при определенных благоприятных для него условиях. Кроме этого, при выявлении этой болезни важно учитывать, что заболевания носовых полостей являются следствием и чаще всего симптомами иных инфекционных заболеваний, происходящих в организме: грипп, корь, дифтерия и пр.

Стоит отметить, среди благоприятных для развития этой болезни факторов нарушение кровообращения тканей носовых проходов при регулярном воздействии на слизистые оболочки вредных химических веществ. Нельзя не упомянуть и сезонные переохлаждения, выступающие в значительной степени в роли температурного возбудителя на основе механических повреждений.

Одной из разновидностей заднего ринита являются заболевания, связанные с аллергическими реакциями, лечить в этом случае нужно возбудитель аллергии. В большинстве случаев такие болячки появляются при наличии высокой чувствительности организма к внешним раздражителям. Не редки моменты появления реакции при лечении иных болезней. Кроме этого, задний ринит у отдельных категорий людей, а у детей с неокрепшей конституцией особенно, вызывается особенным индивидуальным строением слизистых оболочек носа.

Задний ринит у ребенка, появившийся без воспалительных процессов, признак нарушения в работе нервных окончаний на воздействия внешних возбудителей. Бывают случаи, когда слизистые носовой полости слишком чувствительно реагируют в моменты резкого вдыхания острых запахов или морозного воздуха, что впоследствии приводит к раздражению слизистых, а у детей раннего возраста может еще стать и нарушением питания и режима сна.

Опасность заболевания

Слизистые носовой полости оборудованы специальными волосками, очищающими вдыхаемый воздух от пыли и вредных примесей. Вместе с тем, в ходе осуществления названного процесса выделяется слизь, главным предназначением которой является увлажнение поступающего кислорода.

Инфекционные процессы и воспаления способствуют отеку слизистых оболочек носа, а ворсинки, заполненные второстепенной жидкостью, перестают справляться со своей задачей. Организм, как правило, вынужден проводить дыхание через рот, а в этом случае поступающие воздушные массы не только не очищаются, но и не увлажняются и не согреваются, проникая прямиком во внутренние дыхательные полости и вызывая их воспаление.

Разновидности ринофарингита

Как уже упоминалось выше, задний ринит представлен двумя формами: инфекционной и безинфекционной. Первый тип, в свою очередь, подразделяется на острый и хронический подтип. По степени запущенности инфекционный ринофарингит выражен атрофической, атрофической в сочетании со зловонием, гипертрофической и катаральной стадиями. Безинфекционный тип имеет аллергический и нейровегетативный характер.

Симптоматика в детском возрасте

При появлении первых признаков ринита у детей, в задних отделах носовой полости ощущается неприятное чувство сухости, зуда и слабого покалывания. Одновременно с этим, дыхание через верхние дыхательные пути затруднено, ребенок вынужден дышать ртом, что вызывает у него нервозность и обеспокоенность. У младенцев или новорожденных не исключено появление рвотного рефлекса.

Из носа начинают выделяться слизистые, чаще всего гнойные, образования, сопровождающиеся регулярным чихом, выделением слез и другими респираторными симптомами. Голосовые связки приобретают оттенки гнусавости в сопровождении с острыми болями в горле, схожими с ангиной. Не исключено появление корочек на слизистых носовых ходов. Чаще всего все эти симптомы у детей протекают в сопровождении повышенной температуры тела, нередки случаи появления сильной лихорадки. Что касается взрослых, то здесь болезнь менее заметна, температура тела в норме, изредка проходят периодические слабые пальпации лимфатических узлов шейной и затылочной областей.

При этом заболевании организму свойственна общая слабость, как после интоксикации. Не исключены видимые покраснения глотки (мягкого неба), обильные выделения гноя или слизи.

Бывают случаи, когда задний ринит провоцирует кашель, активно проявляющий себя в утренние и ночные часы. В том случае, если болезнь прогрессирует, возможны появления пробок в ушах и, как следствие, снижение остроты слуха.

Лечение ринофарингита

Как и любую болезнь, задний ринит не стоит недооценивать. При продолжительном отсутствии правильного лечения она может с легкостью перерасти в хроническую стадию. Редко появление заднего ринита сигнализирует о начале протекания более серьезных заболеваний: корь, менингит и пр.

Опасность всей ситуации заключена в том, что воспаление, со свойственной ему отечностью, может перейти на нижние отделы органов дыхания, поэтому при появлении первых симптомов необходимо в кротчайшие сроки обратиться за помощью и лечением к отоларингологу.

Технология правильного лечения ринита, как и абсолютно любого заболевания, протекающего с воспалением, сводится к устранению симптомов болезни. Определяющими направлениями для каждого больного должны стать постоянный контроль у стационарного врача и периодическая смена лекарственных препаратов. Как правило, в лечение входят три составляющие:

  • медикаментозное вмешательство;
  • сеансы физиопроцедур;
  • профилактическая терапия.

Важно, чтобы предложенные медицинским работником рекомендации по лечению ринита у детей и взрослых основывались на многолетнем опыте врачебных исследований. Комплекс мероприятий по выздоровлению должен быть умеренным, универсальным и всеобъемлющим, полностью избавляющим от симптомов болезни.

Медикаменты, как правило, применяются местным способом. Их цель – очищение носовой полости от образовавшейся слизи и предотвращение последующего размножения микроорганизмов.

Важные аспекты, на которые необходимо обратить внимание

Процессы, имеющие воспалительный характер, за счет активности протекания и обильного расходования жидкости приводят к сухости слизистых оболочек носа, что усложняет дыхание и приводит к общему упадку сил в организме. Важно, в процессе лечения не только вовремя принимать лекарственные препараты, но и активно способствовать выздоровлению любыми способами, а именно:

  • регулярное проветривание помещений;
  • умеренная температура в помещении – 18-20 ˚С;
  • обильное питье (прокипяченная вода, морс, натуральные соки);
  • детей следует укладывать спать на высокую подушку;
  • для отсоса слизистой целесообразнее использовать резиновую грушу.
Читайте также:  Заворот кишок , причины, профилактика.

Профилактические мероприятия

Предотвращение образования ринита складывается из общего здорового состояния организма, которое достигается путем регулярных закаливаний, физических тренировок, употребления витаминов и прогулок на свежем воздухе.

Как вылечить задний ринит у взрослого пациента и у ребенка

Задний ринит относится к воспалительным заболеваниям носоглотки. Так же его называют назофарингитом или ринофарингитом. Главное его отличие от обычного насморка заключается в том, что в воспалительный процесс вовлечена задняя стенка глотки и находящиеся там лимфоузлы. Дети страдают задним ринитом чаще, чем взрослые – из-за особенностей строения носовых ходов. Опасности задний ринит не представляет, но без внимания его оставлять не стоит, особенно при наличии хронических заболеваний.

Общее понятие и характеристика

Обычный насморк проявляется вытеканием слизи из носовых ходов наружу. При этом слизистая носа постоянно влажная, отечная. При ринофарингите выделения стекают по задней стенке носоглотки, не выходя наружу. Это порождает кашлевой или рвотный рефлекс, слизистая пересыхает и покрывается корочкой.

Слизь, стекающая по задней стенке носоглотки, приводит к воспалению окружающих тканей и лимфоузлов. Это воспаление может передаваться в ушные проходы, в ротовую полость – особенно у детей.

Еще одной характерной особенностью является сильный кашель, преимущественно в ночное время. У ребенка это проявляется довольно ярко – как только он ложится, слизь начинает скапливаться в верхней части горла и вызывать кашель. При этом, других признаков простуды может не быть.

Формы заболевания

У заднего ринита есть несколько форм:

  1. Вирусная форма. Проявляется практически в 90% случаев заболевания. Чаще всего начинается после переохлаждения или в результате снижения иммунитета.
  2. Бактериальная форма. Задний ринит может возникнуть и при попадании бактерий на слизистую оболочку – стафилококков, стрептококков, хламидий или микоплазмы.
  3. Аллергическая. В этом случае может носить сезонный характер. Либо обостряться после контакта с аллергеном.
  4. Вазомоторная. Это результат плохого кровоснабжения носоглотки. Может возникать после длительного использования сосудосуживающих капель.
  5. Нейровегетативная. При таком виде заболевания лечение должно проходить при участии невролога.

Перед началом лечения заднего ринита необходимо установить точную форму, чтобы не усугубить состояние больного.

Признаки заболевания

Симптомы заднего ринита могут быть специфическими, характерными именно для этого заболевания, и неспецифическими, которые проявляются при всех простудах.

  • Заложенность носовых ходов;
  • Затруднения носового дыхания;
  • Частое чихание;
  • Боли при глотании, могут отдавать в уши;
  • Жжение или сухость в носу;
  • Температура тела может быть немного повышенной или нормальной.
  • Голос становится гнусавым;
  • Закладывает уши, инфекция распространяется на ушные проходы и вызывает отиты;
  • Сопли у ребенка или взрослого стекают вниз и провоцируют кашель, который становится сильнее в положении лежа;
  • Появляются боли при кашле из-за распространения инфекции на горло;
  • Появляется рвота, преимущественно после приема пищи из-за раздражения пищевода;
  • Подчелюстные лимфоузлы увеличиваются в размерах, бывают болезненными.

У детей, особенно новорожденных, нарушения в дыхании проявляются довольно сильно из-за длительного лежания, близко расположенных носовых и ушных ходов, а также невозможности объяснить тяжесть состояния. У взрослых симптоматика не такая выраженная, однако, даже при появлении первых симптомов распознать болезнь легко.

Причины

Простудный насморк развивается в результате проникновения инфекции на слизистую оболочку носа. Если слизистая оболочка находится в нормальном состоянии, дело ограничивается обычной простудой. Когда на слизистую воздействуют некоторые факторы, это может послужить причиной развития заднего ринита.

  • Снижение питания тканей носоглотки кровью и лимфой;
  • Агрессивное химическое воздействие на слизистую носа;
  • Длительное переохлаждение организма;
  • Травмы носовых ходов или костей;
  • Аллергические реакции на какие-либо компоненты;
  • Неправильное использование лекарственных препаратов для носа.

Причиной возникновения ринофарингита у детей служит снижение иммунитета. Часто задний ринит присоединяется при затяжных болезнях, длительной терапии.

Возможные осложнения

При воспалениях в области носоглотки страдает ее микрофлора и эпителий. В результате этого защищать дыхание, увлажнять и согревать воздух практически не получается. Это приводит к развитию серьезных заболеваний.

Сам по себе задний ринит не несет опасности. Однако при неправильной терапии или ее отсутствии, развиваются серьезные осложнения.

Осложнения заднего ринита:

Также затяжное воздействие инфекции подрывает защитные силы организма и приводит к обострению хронических заболеваний.

Задний ринит у ребенка при неправильном лечении приводит к сильному отеку гортани или даже удушью. Это опасное состояние, требующее срочных мер. Поэтому без предварительной консультации педиатра опасно применять лекарственные препараты. Терапия должна быть направлена на удаление назальной жидкости и уход за слизистой оболочкой.

Диагностика

При диагностике заболеваний носоглотки для начала нужна консультация терапевта или педиатра. Он опрашивает пациента, проводит первичный осмотр и направляет на дообследование.

При первичном осмотре:

  • Клинический анализ крови;
  • Клинический анализ мочи;
  • Мазок из носа и горла для бактериального посева.

После получения результатов пациент направляется к ЛОРу. Обычно этих анализов достаточно для установления диагноза, однако врач отоларинголог может направить и на более глубокое обследование.

  • Эндоскопия носа;
  • Рентген придаточных пазух носа;
  • УЗИ носовых ходов и пазух.

После установления точного диагноза может потребоваться консультация других узких специалистов: окулиста, невролога или аллерголога. Это связано с причинами заднего ринита – каждая форма имеет свое специфическое лечение.

Лечение

Даже если проявления заднего ринита легкие и не выглядят угрожающе, лучше обратиться за консультацией к врачу. Терапия назначается только после общих анализов, поскольку природа возникновения болезни может быть различной.

Лечении проводится при помощи нескольких методов:

  • Прием препаратов, направленных на общее укрепление организма, избавление от инфекции и воспаления;
  • Местное промывание и орошение носовых ходов;
  • Дополнительные меры при неспецифических причинах появления.

Лечение заднего ринита у детей протекает под наблюдением ЛОРа и педиатра, не отклоняясь от рекомендованной схемы.

Антигистаминные

Препараты этой группы обычно назначают при аллергической форме ринофарингита. Однако врач может рекомендовать антигистамины и при обычных проявлениях. Они помогут снять отечность слизистой оболочки и улучшить приток крови к пораженным местам. Кроме того, при распространении инфекции на гортань или ушные ходы, антигистаминные препараты снижают заложенность и раздражение.

Применять антигистамины следует не дольше 7 дней при инфекционной форме или строго по схеме при аллергическом проявлении. Такая осторожность должна проявляться как при лечении детей, так и у взрослых пациентов, чтобы избежать осложнений.

Противовоспалительные

Препараты этого вида снимают проявления респираторной инфекции – снимают боли в мышцах и голове, понижают температуру тела. Поскольку при заднем рините такие проявления бывают редко, то общие противовоспалительные препараты практически не применяются.

Среди местных противовоспалительных лекарств, особенно для детей, используют капли Протаргол. Этот препарат применяют один раз в сутки, по одной капле в каждый носовой ход. Перед применением нос следует предварительно очистить. Если не злоупотреблять, Протаргол восстановит слизистую оболочку носа и наладит правильное функционирование.

Противовирусные

Препараты данного ряда назначаются при тяжелом общем состоянии. Такие симптомы, как высокая температура или общая слабость, негативно отражаются как на детском, так и на взрослом организме. Также противовирусные средства назначают при частых осложнениях простуды: отитах, гайморитах и бронхитах.

Чаще всего рекомендуют:

  • Интерферон и его производные (разрешается даже для детей до года);
  • Интерлейкин на основе лейкоцитов (в виде растворимого порошка для закапывания в нос и повышения местного иммунитета);
  • Ремантадин;
  • Тамифлю (при гриппе).

Кроме того, врачи рекомендуют использовать противовирусные средства в сезон простуд, чтобы подготовить организм к вирусам и укрепить иммунитет.

Противокашлевые

Препараты, подавляющие кашлевой рефлекс можно использовать только по рекомендации врача. Такая осторожность необходима для того, чтобы избежать осложнений. Если неправильно применять противокашлевые препараты, мокрота будет застаиваться в бронхах и начнется воспаление.

Когда задний ринит сопровождается другими простудными явлениями, такими как повышенная температура, влажный продуктивный кашель, врач может рекомендовать прием препаратов этого ряда. Сильный кашлевой рефлекс, вызванный раздражением слизистой, подавляют такими средствами, как Стоптуссин, Синекод, Гербион. Обычно данные препараты назначаются на короткий срок – до 5 дней и контролируются лечащим врачом.

Антибиотики

При заднем рините антибиотики назначаются только в особых случаях. Это происходит только в 10% случаев заболеваемости, когда специальным посевом была доказана бактериальная природа болезни. Антибиотики назначаются как перорально, для общего воздействия на организм, так и местно – в виде капель или спреев для носа.

Для перорального приема назначают применение Эритромицина, Кларитромицина и средств на их основе. Для местного использования взрослым и детям после 3 лет назначают применение Изофры, Полидекса или Пиносола.

Как общее, так и местное использование антибиотиков назначают максимально короткими курсами на 5 – 7 дней. После использования любых форм антибиотиков требуются повторные анализы, чтобы убедиться в отсутствии бактерий в очаге заражения.

Методы профилактики

  1. Повышение иммунитета. Чтобы повысить общий иммунитет организма, нужно заниматься физическими упражнениями, принимать курсы витаминотерапии. Также можно укрепить местный иммунитет, для этого используйте дыхательные упражнения. Такой способ активно кровоснабжает слизистую полости носа и способствует ее оздоровлению.
  2. Пересмотр рациона. Выпечка из высших сортов муки и продукты быстрого приготовления исключаются из меню. Молочные продукты можно употреблять изредка из-за их свойства повышать выработку слизи. Фрукты, овощи, рыба и красное мясо должны составлять основу рациона.
  3. Подготовка окружающего пространства. Необходимо снизить риск аллергических реакций, убрав из жилья большие скопления вещей, непроверенную бытовую химию и большое количество ковров. Следует установить температуру в помещении в диапазоне 21 – 23 градуса, а влажность около 40 – 60%. Такие показатели являются максимально комфортными для слизистой оболочки носа, дыхательных путей и организма в целом.

Профилактика должна стать основой образа жизни, чтобы не пришлось тратить силы на длительное лечение.

Заключение

Каким бы безобидным ни показался задний ринит, не стоит пускать его на самотек или заниматься самолечением. Это может быть простым проявлением простуды, а может оказаться и симптомом начинающегося серьезного заболевания. Особенно следует быть осторожными с маленькими детьми, поскольку воспаление носоглотки может обернуться серьезными осложнениями, разбираться с которыми придется всю жизнь. Не стоит откладывать визит к врачу, даже если начало заболевания протекает легко и безобидно.

Ссылка на основную публикацию