Фиброз простаты (предстательной железы): что это такое, лечение лазером, выявление с помощью УЗИ, эхоскопически и кальцинозные изменения в паренхиме, парауретральный и очаговый виды

Что такое фиброз простаты у мужчин и чем опасен

При хроническом простатите нередко развитие такой патологии, как фиброз простаты. В этом случае орган поражается и теряет функции, что сказывается на разных аспектах жизни мужчины. Рассмотрим, почему появляется фиброз предстательной железы, какими симптомами он сопровождается и какие методы помогают его вылечить.

Основные причины фиброза простаты

Под фиброзом в предстательной железе понимают патологическое состояние, при котором здоровая, железистая ткань органа замещается тканью соединительной (рубцами). Таким способом организм пытается остановить воспалительный процесс и прекратить дальнейшее поражение здоровых тканей. Однако рубцевание простаты неизбежно ведет к ухудшению или утрате ее функций.

Причин фиброза простаты достаточно много, наиболее частыми являются:

  • хронический бактериальный простатит;
  • травмы или операции на железе;
  • аллергические реакции, в том числе и на лекарственные препараты;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • некоторые гормональные нарушения.

Кроме непосредственных причин патологии есть еще и предрасполагающие факторы. Считается, что риск столкнуться с фиброзом простаты выше у мужчин, ведущих беспорядочную интимную жизнь, имеющих в анамнезе атеросклероз или нарушения в работе иммунной системы.

Длительное воздержание от интимной близости также может быть вредным и приводить к фиброзу. В этом случае всему виной застойные процессы в простате, вызывающие застойный простатит, а также гормональные нарушения. Мастурбация, как замена полноценного полового акта, пользы не принесет.

Классификация фиброза простаты

Фиброз в предстательной железе чаще выявляют у лиц мужского пола в возрасте старше 45 лет. В этот период жизни количество половых актов сокращается, начинается мужской климакс, приводящий к гормональным сбоям. Осложняет ситуацию ранее не вылеченный простатит и хронические процессы в железе.

При этом патология может иметь множество видов. Так, классификация по гистологическим изменениям выделяет следующие виды фиброза предстательной железы:

  1. Периуретральный. Наиболее болезненный, появляется при разрастании соединительной ткани в периуретральной области.
  2. Кистозный. Характеризуется формированием единичных или множественных кист в простате.
  3. Очаговый. Почти всегда сочетается с доброкачественной гиперплазией. Предстательная железа имеет локальное поражение и увеличивается в размере.
  4. Атрофический. Приводит к дисфункции простаты и уплотнению ее оболочки.
  5. Циррозный. Характеризуется участками отмирающих клеток, может существовать без воспаления предстательной железы.

Кроме гистологической классификации в конечном диагнозе может присутствовать и указание стадии фиброза. При этом характерные жалобы у пациента могут отсутствовать.

Всего принято выделять четыре стадии развития заболевания, каждая из которых, как правило, характеризуется соответствующими симптомами (см. таблицу).

Стадия фиброза простатыИмеющиеся жалобы и признаки
IЗатрудненное мочеиспускание, моча выделяется каплями, могут быть учащенные позывы.
IIУретра сужается, замедляется отток мочи. Мужчина обращается к врачу с жалобой на острые боли.
IIIВ патологический процесс вовлекаются соседние органы, начинаются позывы к мочеиспусканию по ночам. Боль сильная, терпеть ее невозможно.
IVДисфункции почек, яичек, разрастание соединительной ткани в семявыводящих протоках.

Наиболее благоприятный прогноз в первой стадии фиброза. Потому существует рекомендация, согласно которой мужчинам старше 40 лет нужен систематический осмотр уролога. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Основные симптомы фиброза

Фиброз простаты отличается долгим бессимптомным периодом, потому выявить его на ранних этапах достаточно сложно. Мужчина обращается к врачу лишь когда перечисленные ниже симптомы становятся ярко выраженными и существенно ухудшают качество жизни.

  • болью в промежности, пояснице или в лобке;
  • жжением или резью при мочеиспускании;
  • нарушениями оттока мочи, в том числе энурезом или задержкой;
  • ранним семяизвержением;
  • эректильной дисфункцией.

Подобные симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях, например, о доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Часть проблем присуща раку простаты, например, примеси крови в моче или сперме. Потому без инструментальной диагностики обойтись не получится.

Диагностика

Опытный уролог может заподозрить патологию в области предстательной железы еще на этапе сбора анамнеза. Для этого достаточно сопоставить жалобы больного с его образом жизни, возрастом и другими показателями. Однако понять, с чем конкретно обратился больной – с простатитом, аденомой или фиброзом, можно только после инструментального обследования.

Для этих целей пациента направляют на диагностику:

  • ректальную пальпацию простаты – будет заметно ее увеличение, болезненность при нажатии;
  • ТРУЗИ – появится возможность оценить объем органа, характер изменений в тканях, очаги воспалительного процесса;
  • КТ или МРТ – для получения трехмерных снимков органа. Обычно направляют при подозрении на рак простаты или когда ТРУЗИ не дает четких результатов;
  • уретроскопию – для визуальной оценки состояния уретры;
  • цитологию.

Не обойтись и без сдачи крови и мочи для последующих анализов. Не исключено, что мужчину направят на сбор секрета простаты для бактериологического посева, а при подозрении на ИППП – на ПЦР диагностику.

Важно дифференцировать фиброз простаты от аденомы – они часто имеют схожие признаки. Однако аденома (ДГПЖ) является самостоятельной патологией, в то время как фиброз – осложнением воспаления простаты и других заболеваний. Есть отличие и по механизму развития. Гиперплазия – это разрастание самой простаты за счет изменений в эпителиальных клетках, фиброз же является разрастанием соединительной ткани.

Самостоятельно не получится поставить диагноз, нужно обращаться к урологу и проходить обследование.

Как лечить фиброз простаты

Традиционно терапия фиброза подбирается под каждого мужчину, каких-либо общих схем лечения этого заболевания нет. Все зависит от того, как сильно выражены признаки, стадии патологии, провоцирующего фактора и ряда других моментов. Может применяться медикаментозная терапия, физиотерапия, операция. Что касается народных средств – некоторые из них допустимы для усиления основного метода лечения или укрепления слабой иммунной системы. Рассмотрим каждый подход подробнее.

Терапия препаратами

Применение лекарственных препаратов при фиброзе преследует две цели: борьбу с первопричиной патологии (если на нее можно так воздействовать) и устранение неприятных симптомов. При этом выбор лекарственного средства во многом зависит от результатов лабораторных анализов.

Для лечения заболевания могут назначаться:

  1. Антибиотики – если по результатам исследования секрета простаты или в моче обнаружены бактерии.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства – помогают остановить патологический процесс и снижают выраженность симптомов.
  3. Препараты для снятия спазм – Но-шпа, Папаверин в свечах.

При нарушениях мочеиспускания могут назначаться альфа-адреноблокаторы, которые воздействуют на определенные рецепторы мочеполовой системы. Однако эти средства нужно применять с осторожностью, помня об их способности резко снижать артериальное давление.

Если в организме будут обнаружены гормональные нарушения – врач может прописать гормонотерапию. Обычно это необходимо при изменении уровня тестостерона и дигидротестостерона.

Применение физиотерапии

После купирования болевых симптомов пациенту могут порекомендовать курс физиотерапии. Он поможет обуздать воспалительный процесс, а также поспособствует более быстрой регенерации повреждённых тканей. Этот метод более эффективен на первых стадиях, а в запущенных случаях не способен дать значимого положительного результата.

В зависимости от симптомов и типа фиброза врач может направить больного на следующие процедуры:

  • электрофорез – стимуляция тканей простаты током определённой частоты с одновременным введением лекарственного препарата через кожу;
  • магнитотерапию – инновационный метод основан на возможностях магнитного поля;
  • УЗ-терапию – воздействие на простату ультразвуковыми волнами;
  • гальванизацию – метод схож с электрофорезом;
  • светолечение.

Что касается ректального массажа простаты с помощью аппарата – в случае с фиброзом его не делают. Исключением могут стать случаи застоя секрета простаты в органе, однако и тут врач будет применять подобный метод лишь в крайнем случае. Эффективность ректального массажа не доказана, потому он и применяется редко.

Некоторые методы физиотерапии не запрещены, но не обладают достаточной эффективностью. Например, прогревание с помощью УВЧ или теплых микроклизм поможет лишь при воспалительном процессе, но не остановит разрастание соединительной ткани.

Это же касается и лечебной физкультуры. С ее помощью можно ускорить выздоровление, снизить риск развития рецидивов воспаления, но воздействовать на первопричину фиброза не получится. Применяемые при простатите упражнения помогут и тут, но только в качестве профилактического средства. Польза упражнений по Кегелю в случае с фиброзом сомнительна.

Хирургическое лечение

Операция при фиброзе – крайняя мера. Ее проводят только в случае, когда медикаментозные препараты не помогают и мужчине становится хуже. Также она незаменима в случае третьей и, особенно, четвертой стадии.

В современной хирургии применяют различные методики, в том числе и малоинвазивные:

  1. ТУР простаты – орган иссекается полностью или частично с помощью специального оборудования, вводимого через уретру.
  2. Простатэктомия радикальная или частичная. Может проводиться через открытый доступ или эндоскопическим методом.
  3. Лазерное воздействие – выпаривание тканей простаты лучом определенных параметров.

Часто применяются лапароскопические методы. В этом случае в небольшой прокол в области промежности вводится специальный прибор – эндоскоп. Он оснащен миниатюрной видеокамерой, изображение с которой выводится на монитор.

Под контролем эндоскопа с помощью специальных инструментов удаляются с высокой точностью участки соединительной ткани, в то время как здоровые зоны простаты практически не повреждаются.

Лечение народными средствами

Фиброз простаты является сложной патологией, которую вылечить одними лишь травами невозможно. Но они помогут укрепить иммунитет, главное знать, как приготовить лекарственное средство. Для этого нужно соблюдать рецептуру и схему лечения.

  1. Смешать в равных частях сок тыквы и мед гречишный. Пить по столовой ложке 3 раза в день 20 дней подряд. Затем сделать перерыв на неделю и повторить курс.
  2. Собрать семечки тыквы, высушить в духовке, перемолоть в кофемолке. Добавлять по чайной ложке к салатам или кушать с медом. Норма – не меньше столовой ложки в день. Курс неограничен.
  3. Залить 40 г семян петрушки 200 мл горячей воды, настаивать час, затем процедить и довести водой до начального объема. Пить по четверти стакана утром и вечером на протяжении месяца, затем сделать перерыв.

Продукты пчеловодства могут вызвать сильную аллергическую реакцию и привести к летальному исходу. Потому перед лечением нужно получить одобрение лечащего врача и пройти обследование у аллерголога. Что касается семян петрушки – они противопоказаны при заболеваниях почек и мочевого пузыря, пониженном давлении, эпилепсии и подагре.

Народные методы лечения изучены плохо, потому эффект от них непредсказуем. Лучше не рисковать и придерживаться традиционных способов борьбы с фиброзом простаты.

Принципы питания

Особой диеты при этом заболевании нет, а рекомендации аналогичные любой форме простатита или аденоме простаты. Мужчине нужно исключить из рациона жареные блюда, отказаться от алкоголя, полуфабрикатов, специй.

Важно придерживаться следующих принципов:

  1. Пить не менее 2,5 л воды в сутки.
  2. Готовить на пару, запекать блюда в духовке или отваривать.
  3. Питаться дробно, 5-6 раз в сутки.
  4. Не употреблять в пищу продукты с консервантами, красителями или ароматизаторами.
  5. Не переедать.

Жирные сорта мяса заменяются на курятину, крольчатину или телятину. В рацион вводятся каши, орехи, мед.

Последствия фиброза для мужчины и профилактика

Фиброз предстательной железы напрямую не угрожает жизни мужчины, но может вызвать серьезные осложнения. В первую очередь, это касается формирования камней из-за нарушенного оттока жидкостей и развития калькулезного простатита, но могут появиться и другие проблемы:

  1. эректильная дисфункция вплоть до полного отсутствия эрекции;
  2. пиелонефрит и цистит;
  3. бесплодие;
  4. везикулит или орхит;
  5. острая задержка мочи и вызванная ею почечная недостаточность.

Поэтому особое внимание нужно уделять профилактике фиброза простаты. Нужно избегать беспорядочных интимных контактов и длительного воздержания, не принимать без назначения антибиотики и не заниматься самолечением. Своевременное профилактическое обследование позволяет выявить патологию на ранней стадии и избавиться от нее.

Периуретральный фиброз предстательной железы

Осложнением хронического специфического и неспецифического простатита является периуретральный фиброз предстательной железы. Соединительнотканные разрастания образуются по причине плохого проникновения антибиотиков в зоны воспаления, роста устойчивости возбудителей инфекции к антибактериальным препаратам. Кроме того, соединительнотканное перерождение железистой ткани простаты может произойти после оперативных вмешательств.

Фиброз предстательной железы ведёт к нарушению мочеиспускания, болевому синдрому в области промежности и таза. Боль носит постоянный изнуряющий характер, длится более 3 месяцев и значимо влияет на качество жизни мужчины.

Постепенно болевая импульсация замыкается в центральной нервной системе (ЦНС). Образуются триггерные зоны. Боль сохраняется даже после лечения причины, её вызывавшей. В итоге, болевой синдром присутствует при малейшем прикосновении к мышцам таза, промежности, при ситуациях, которые в норме не вызывают боль. Возникает напряжение мышц тазового дна, что наряду с истинными воспалительными дизурическими расстройствами ведёт к рефлекторной задержке мочеиспускания.

Читайте также:  Гул в ухе: причины и способы лечения. Лечение шума в ушах народными средствами

Клиническая картина

Периуретральный фиброз предстательной железы, развивающийся после операции или воспалений простаты, встречается очень часто. Распространенность заболевания настолько велика, что в настоящее время приобрела такую же значимость, как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет. Поэтому надо обращать внимание на такие симптомы, как:

  • боль в области промежности;
  • стриктуры уретры из-за сдавления грубыми соединительнотканными рубцами, на фоне чего наблюдается ослабление струи мочи;
  • присоединение вторичной инфекции на фоне нарушения оттока мочи;
  • учащенное мочеиспускание;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • на фоне спазма мышц тазового дна развивается симптоматика раздражённой толстой кишки, что проявляется вздутием живота, болью, периодическими нарушениями стула;
  • сниженный фон настроения, раздражительность, эмоциональная лабильность, плохой сон.

Необходимо помнить, что периуретральный поствоспалительный фиброз появляется не только на фоне постоянных рецидивов хронического простатита, смены пролиферативной и экссудативной фазы воспаления с гиперплазией соединительной ткани, но и в результате избыточного синтеза коллагена простатой.

Возможные осложнения фиброза

Организм пытается ограничить инфекцию в организме, окружая её соединительнотканными перемычками. Но это играет двоякую роль и мешает проникновению лекарственных препаратов к очагу воспаления. Замыкается порочный круг патогенеза, который создаёт все условия для прогрессирования хронического воспаления, ещё большего фиброзного перерождения. Постепенно железистая ткань замещается рубцовой. Это накладывает отпечаток на способность оплодотворять яйцеклетку. Изменяются физико-химические свойства и состав эякулята. В ответ на хроническое воспаление вырабатываются антиспермальные антитела к собственным сперматозоидам. Это дополнительный фактор развития бесплодия. Кроме этого, семенная плазма обладает противовоспалительным эффектом. С потерей лизоцима появляются лейкоциты и гнойные включения в сперме.

Особенно сильное влияние оказывает специфическая инфекция, передаваемая половым путём и туберкулёз. У 23% бесплодных пар отмечается фиброзирование периуретральной клетчатки на фоне хронического простатита уреаплазменной, хламидийной, микоплазменной этиологии. В результате обструкции простатовезикулярного комплекса появляются следующие расстройства половой функции:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

  • преждевременная эякуляция;
  • ретроградная эякуляция;
  • задержанная эякуляция;
  • стертый, болезненный оргазм.

Но эта обструкция носит функциональный характер, следовательно, грамотно подобранное, своевременно начатое лечение, позволит сделать это состояние обратимым.

Однако длительно сохраняющиеся нарушения сексуальной жизни приводят к грубым неврологическим расстройствам, тяжелым неврозам, депрессиям.

На фоне фиброзирующих процессов и хронической тазовой боли постепенно происходит перерождение мышц. Тазовое дно перестаёт выполнять свои основные функции:

Нарушается удержание мочи, появляется боль при мочеиспускании, половом акте, дефекации, что ещё больше влияет на психологический статус больного.

Злокачественные онкологические заболевания имеют политологическое происхождение. Имеет значение возраст, диета, раса, генетическая предрасположенность. Воспаление занимает не последнее место в структуре предраковых заболеваний простаты. В настоящее время доказано, что это такое опасное состояние, после первой манифестации которого проходит 13 лет до выявления рака предстательной железы.

Диагностика

Для верификации фиброза достаточно выполнить УЗИ предстательной железы. Периодически может понадобиться исследование гистологического материала. Тогда выполняется биопсия.

Разновидностью ультразвукового, является трансректальное исследование, которое позволяет выявить даже незначительные кальцинаты, умеренный фиброз.

Периодически необходимо выполнять комплексные уродинамические обследования, которые наряду с наполнением, опорожнением мочевого пузыря позволяют выявить расстройства мышц тазового дна, детрузора, сфинктеров.

Выполнение анализа на простатический специфический антиген показано всем мужчинам после 50 лет, независимо от наличия жалоб на дизурические расстройства. Это позволит своевременно выявить рак простаты или аденому, выявить причину фиброза, подобрать лечение.

Лечение

Лечение должно складываться из следующих основных мероприятий:

  • терапия тазовой боли;
  • противовоспалительные средства;
  • при наличии доброкачественной гиперплазии предстательной железы назначаются альфа-адреноблокаторы, антагонисты мускариновых рецепторов, ингибиторы фосфодиэстеразы, аналоги вазопрессина, растительные средства;
  • антибактериальные препараты при наличии доказанного бактериального воспаления;
  • коррекция неврологических, психологических расстройств;
  • рассасывающие средства;
  • фитотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • массаж.

Лечение болевого синдрома подразумевает следующие препараты:

  1. Анальгетики – Парацетамол, Кеторол, Трамал, Максиган.
  2. Трициклические антидепрессанты – Флуокситин, Сертрален, Парокситин. При повышенной возбудимости и раздражительности назначают антидепрессанты с седативным эффектом – Флуацизин, Кломипрамин. При необходимости достичь анксиолитический эффект применяют Мапротилин, Имипрамин. Пирлиндол обладает антидепрессивной и ноотропной активностью. Назначается при необходимости стимуляции когнитивных функций.
  3. Противосудорожные средства – Тебантин, Габапентин.

Нестероидные противовоспалительные средства включают прием таких средств, как:

Необходимо помнить, что НПВС обладают анальгетическим эффектом, что позволит снизить дозировку анальгетиков и пролонгировать их эффект. Но НПВС необходимо применять одновременно с гастропротекторами, такими как Омепразол. Это снизит их побочные ульцерогенные эффекты.

Периуретральный фиброз возникает после воспалительных заболеваний, оперативных вмешательств, например, после радикальной простатэктомии. Поэтому консервативное и хирургическое лечение должно включать рассасывающие средства.

Раньше предпринимались попытки использовать противовоспалительный эффект глюкокортикостероидов. В настоящее время гормоны практически не используются, т. к. после их приема значимо страдает иммунитет, что ведет к рецидивам инфекционного процесса. Периодически прибегают к назначению Пирогенала.

Хороший рассасывающий эффект дают следующие средства:

  • ферменты – Лидаза, Ронидаза, Лонгидаза;
  • алоэ;
  • стекловидное тело.

Обязательно назначается массаж простаты через прямую кишку. К лечению подключается фитотерапия, акупунктура, ванны, физиотерапия, расслабляющие упражнения.

Лечение фиброза и его причин должно быть комплексным с применением препаратов различных фармакологических групп, гетерогенных механизмов действия. При бактериальной инфекции обязательно подключаются антибиотики с учетом чувствительности микрофлоры, вызвавшей заболевание.

Для предупреждения резистентности микроорганизмов к антибактериальным препаратам целесообразно применять иммуномодуляторы. К ним относятся:

  • Метилурацил;
  • Дибазол в микродозировках;
  • Тимолин;
  • Тактивин.

Использование ферментных и витаминных препаратов в составе комбинированной терапии фиброза, даёт возможность эффективно лечить воспалительные, пролиферативные изменения, снизить частоту рецидивов, обеспечивает эффективную профилактику развития фиброза в предстательной железе.

Что такое фиброз предстательной железы и как его вылечить

Диагноз «фиброз простаты» (склероз) ставят почти каждому мужчине, страдающему хроническим простатитом или перенесшему хирургическое вмешательство на железе, причем более 30% из них моложе 50 лет. Наличие участков склерозированной ткани − не повод впадать в панику, но и оставлять без внимания их нельзя из-за риска прогрессирования.

Что такое фиброз предстательной железы

Фиброзные изменения предстательной железы – это структурная трансформация ее функциональной ткани (паренхимы) в ответ на патологические процессы. Обычно формирование очага начинается с воспаления или травмы. В месте повреждения происходит усиленная выработка коллагена и образуется рубец (как шрам на коже). Чем он крупнее, тем быстрее происходит распространение процесса на здоровые ткани. Уплотненный участок сдавливает соседствующие с ним протоки железы, в них застаивается секрет, становясь благоприятной почвой для развития бактерий. Кроме того, сдавленные ткани испытывают недостаток питания, что ускоряет процесс их патологической трансформации.

Невозможно точно определить, через сколько времени после травмы или воспаления наступит фиброз. Все зависит от иммунной системы, наличия сопутствующих патологий, проводимой терапии. Обычно проходит 1-2 месяца, как и при рубцевании шва на коже. Фиброз может вообще не образоваться, поскольку не у всех людей после травм формируются келоидные рубцы.

Виды фиброза простаты

Фиброз простаты классифицируется по различным признакам: расположение очагов, их структура, причина возникновения. Процесс может быть первичным (врожденная патология), вторичным (вызванным заболеваниями) и провоцирующим. В последнем случае фиброзированные участки сами становятся причиной заболеваний. Такие ткани склонны к накоплению отложений (кальцинатов), что влечет развитие фиброкальциноза. Симптомы существенно усиливаются, развивается воспаление простаты с сопутствующими осложнениями.

По расположению очагов

По месту локализации очагов выделяют следующие типы фиброза простаты:

  • Центральный – склерозированные участки находятся в центральной зоне;
  • Периуретральный − очаг соединительной ткани подступает к мочевому пузырю;
  • Парауретральный − участки уплотненной ткани окружают уретру.

Фиброзирование может возникнуть в любой доле простаты. Очаговый фиброз диагностируется в случаях, когда склеротическим изменениям подвергаются отдельные участки железы. Это первая стадия, на которой возможно применение малоинвазивных и медикаментозных методов лечения. Если очагов несколько и они точечные, то диагностируют мелкоочаговый фиброз. На запущенных стадиях разделение по месту локации уже невозможно.

По структуре образований (гистологическая классификация)

Фиброзированные участки простаты различаются по своей структуре. Наиболее распространенная форма – очаговый фиброз с гиперплазией. Представляет собой патологическое разрастание клеток, новообразованная ткань при этом частично сохраняет свою функциональность. Гиперплазированные очаги приводят к увеличению размеров простаты, сдавливанию соседних с ней органов.

Атрофический фиброз

Атрофический фиброз, в отличие от гипертрофического, приводит к уменьшению размера простаты. В данном случае ткани железы атрофируются (мускульные волокна слабеют, орган теряет тонус), затем прорастают фиброзными волокнами. Обычно это происходит из-за нарушения метаболизма половых гормонов. Атрофический фиброз чаще всего развивается у мужчин после 50 лет, когда начинает подступать андропауза. Нередко сочетается с аденомой.

Кистозный фиброз

Кистозный фиброз диагностируется в случаях, когда в патологических очагах образуются ограниченные полости с жидким или пастообразным содержимым − кисты. Это опасная форма заболевания, которая чревата повторными воспалениями склерозированных участков, а также развитием злокачественных процессов.

Циррозный фиброз

Циррозом называют процесс отмирания нормальной функциональной паренхимы органа (не только печени) и замещения ее соединительной тканью. Цирроз простаты может возникать на фоне инфекционного фолликулярного или аллергического простатита.

Стадии фиброза и симптомы

Выделяют следующие стадии развития фиброза простаты:

  1. В железе присутствуют 1-2 мелких очага, в 90% случаев симптомов нет. Редко наблюдаются незначительные расстройства мочеиспускания. Даже при довольно крупном рубце симптомы могут не проявляться, если простата не слишком востребована (мужчина не живет половой жизнью) или очаг находится в стороне от уретры.
  2. Патологические участки становятся более плотными, разрастаются или морщатся (в зависимости от формы фиброза), увлекая и деформируя смежные с ними органы. Симптомы: появляется ощущение неполного выделения мочи, сам процесс требует все больше мышечного напряжения, учащаются ночные позывы, падает либидо, ухудшается эрекция.
  1. Очаги распространены по всей железе и начинают захватывать простатическую часть уретры и мочевой пузырь. Выделение мочи уже существенно нарушено. Симптомы: боли в паху, мочеиспускание становится частым, неполным и болезненным, оргазм сопровождается неприятными ощущениями и уменьшенным количеством спермы.
  2. Склерозированная простата плотным кольцом облегает уретру, поджимает мочевой пузырь, очаги перекрывают семенные протоки, впадающие в простату. Моча и сперма перестают выделяться. Накопившаяся в мочевом пузыре моча забрасывается в мочеточники и попадает в почки, вызывая отравление их тканей (гибнут функциональные клетки – нефроны). Симптомы: сильная боль в паху, повышение температуры тела, капельное выделение мочи. Для последней стадии характерна потеря веса, пожелтение кожи, мешки под глазами, боль в пояснице, сухость во рту, кожный зуд.

Фиброз простаты нередко маскируется под хронический простатит. В таких случаях после курса лечения анализы чистые, болей нет, но скорость мочеиспускания и выброса спермы не восстанавливается, а слишком частый секс приводит к новому воспалению.

Если очаг фиброза зародился, то необходимо немедленное лечение, поскольку нередко патология развивается очень быстро: уже через пару месяцев первая стадия перейдет во вторую, а буквально через 2 года это уже будет терминальная (конечная) фаза, угрожающая жизни. Фиброкальциноз прогрессирует в 2 раза активнее.

Причины склероза простаты

Основной причиной развития фиброзных процессов в предстательной железе является хронический простатит. Катализатором служат следующие факторы:

  • Длительная гормональная терапия для лечения гиперплазии;
  • Травматические повреждения железы (хирургические вмешательства);
  • Наследственность (организм некоторых людей генетически предрасположен к усиленной выработке фиброзных клеток);
  • Атеросклероз подвздошных сосудов, ведущих к нарушению кровоснабжения простаты;
  • Радиационное облучение;
  • Предпосылки к развитию аденомы.
Читайте также:  Гипертрофия левого желудочка сердца: ЭКГ, признаки, лечение

Фиброз простаты обычно возникает на фоне нескольких провоцирующих факторов, включая снижение иммунитета. Склерозирование тканей железы считается конечной стадией хронического простатита, из-за травм возникает крайне нечасто.

Чем грозит фиброз простаты

Сами по себе участки фиброза предстательной железы безвредны – это не раковая опухоль. Опасность заключается в последствиях разрастания:

  1. Сдавливаются протоки, прекращается выработка секрета, мужчина не сможет зачать ребенка естественным путем.
  2. Фиброз не ограничивается железой, а распространяется на шейку мочевого пузыря и уретру, вызывая острую задержку мочи, интоксикацию почек, а затем и всего организма.
  3. Из-за постоянного неполного опорожнения мочевого пузыря нарушается структура и функциональность его стенок, образуются камни, развивается хронический цистит.

Осложнением кистозного фиброза может стать инфицирование содержимого полостей и образование абсцесса.

Диагностика

Фиброзные рубцы хорошо заметны при ТРУЗИ с эластографией, легко прощупываются при пальпации. При надавливании на них мужчина ощущает дискомфорт, а порой даже сильную боль (если есть внутренний очаг воспаления). Опытный врач может определить «возраст» фиброза по его плотности. Если очаг податлив, расходится при надавливании, то ему от 1 до 3 лет. Такие образования еще можно почти полностью убрать грамотной консервативной терапией.

В принципе пальпации и УЗИ достаточно для постановки диагноза, но врач может назначить уточняющие исследования:

  • МРТ или КТ малого таза;
  • Вазовезикулография (рентген семенных пузырьков после введения контраста);
  • Урофлоуметрия (измерение скорости потока мочи);
  • Уретроскопия (эндоскопическое обследование уретры).

Фиброз периферийных отделов простаты на мониторе цветного УЗИ-сканера (светлые участки по краям и вкрапления в теле простаты)

В бакпосеве сока простаты, сперме и моче никаких патогенов может не обнаружиться, если речь не идет о последней стадии с интоксикацией почек или остром простатите.

Чтобы убедиться, что патологические образования не злокачественны, в ряде случаев берут пробу их ткани (биопсию) для клеточного анализа.

Лечение фиброза простаты

Для лечения фиброза в зависимости от стадии применяют консервативные и хирургические методы. Если рубец уже затвердел, то медикаментами его устранить полностью нельзя, но во избежание хирургического вмешательства можно контролировать процесс периодическими курсами лечения.

Консервативные методы

Консервативная терапия фиброза проводится поэтапно. Сначала нужно обеспечить качественный дренаж тканей простаты. Этому способствуют регулярные эякуляции и дефекации, массаж, упражнения Кегеля, глубокие приседания.

Далее необходимо замедлить синтез рубцовых клеток. С данной целью применяют противовоспалительные препараты и процедуры:

  1. Коротковолновая индуктотермия (ИКТ) – воздействие высокочастотными магнитными волнами.
  2. Лазеротерапия при помощи ректальной насадки (через живот бесполезно).
  3. Лекарства: свечи «Дикловит», антибиотики, «Таденан» (на основе коры африканской сливы, курс 1-2 месяца). Для облегчения мочеиспускания назначают «Омник», «Кардуру», «Корнам» (4-6 недель).

После снятия воспаления уже имеет смысл попытаться убрать или сократить размеры очагов фиброза. Из физиопроцедур наиболее эффективно воздействие на простату ультразвуком посредством ректального датчика, фонофорез с «Лидазой», «Химотрипсином».

Выраженным противовоспалительным и рассасывающим действием обладают лечебные грязи. В начале курса их не применяют во избежание обострения воспаления. Грязи используют в виде аппликаций на проекцию простаты (между мошонкой и анусом), а также в виде ректальных свечей (они слабее тампонов) и тампонов (30-40 штук на курс).

Популярным универсальным средством при проблемах с простатой являются свечи «Лонгидаза». Это ферментный препарат, улучшающий микроциркуляцию крови в железе и усиливающий ее клеточный иммунитет.

Цена в аптеках от 1578 руб.

Особое внимание уделяется питанию. Следует исключить напитки и продукты, раздражающие мочеточники и вызывающие отек: острое, соленое, жирное, жареное. Спровоцировать воспаление простаты может избыток кофеина, алкоголь. Желательно употреблять больше листовой зелени, свежих фруктов.

Качественная консервативная терапия снимает симптомы, но необходимы повторные профилактические курсы раз в год.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство по поводу фиброза применяется нечасто, поскольку, во-первых, это травматично, во-вторых, на месте удаленного рубца может образоваться новый. Основные показания:

  • Задержки мочеиспускания, сильные боли в паху;
  • Образование камней в мочевом пузыре;
  • Выпячивание стенки мочевого пузыря;
  • Сочетание фиброза с онкологическими образованиями и аденомой;
  • Образование абсцессов.

Применяемые методы:

  1. Выпаривание лазером (от 22 тыс. руб.).
  2. Чрезпузырная простатэктомия (от 40 тыс. руб.).
  3. Удаление железы с пластикой уретры.
  4. Простатвезикулотомия (удаление простаты вместе с семенными пузырьками).
  5. Трансуретральное удаление (ТУР) при помощи резектоскопа (от 20 до 90 тыс. в зависимости от категории сложности).

После операции важно сразу начать противовоспалительную и рассасывающую терапию во избежание образования нового рубца.

Народные методы

Народные методы при фиброзе простаты допустимы только с согласия врача и под его контролем. Существует риск спровоцировать дальнейшее разрастание тканей, особенно массажем.

  • Самодельные свечи из прополиса и пчелиного воска;
  • Грязевые тампоны и свечи;
  • Настой петрушки;
  • Настойка на пчелином подморе, бобровой струе.

Самодельные свечи из прополиса

Улучшить функциональность тканей простаты помогает смесь орехов с тыквенными семечками.

Профилактика

По сути, меры профилактики фиброза простаты те же, что и у простатита:

  • Не допускать застойных процессов в малом тазу (спорт, упражнения Кегеля, секс);
  • Сразу лечить простатит, не дожидаясь его перехода в хроническую форму;
  • Не ослаблять иммунитет вредной пищей, алкоголем и никотином.

Непосредственная профилактика фиброза заключается в своевременной терапии, направленной на недопущение образования рубцовой ткани на фоне воспаления простаты. Для этого одновременно с лечением простатита применяют физиотерапевтические методики, противовоспалительные и рассасывающие препараты. В качестве профилактики эти меры гораздо уместнее и эффективнее, чем в качестве ранней терапии уже существующего очага в простате.

Отзывы о лечении

Илья, 35 лет: «Беспокоили боли при эякуляции, покалывание в паху. На УЗИ простаты обнаружили участок фиброза. Сдал анализы. Врач сказал, что острых процессов нет, при простатите фиброз – естественное явление, делать ничего не надо. Ответ не удовлетворил, обратился к другому, тот порекомендовал грязевые свечки. Я тамбуканскую грязь купил в аптеке, свечки лепил сам. Прошел курс лечения около месяца (на ночь ежедневно по свече), неприятные симптомы прошли».

Александр, 41 год: «Фиброзный очаг из простаты удалял методом ТУР в Питере в ВМА. Хирургия понадобилась, поскольку начались проблемы с мочеиспусканием, лекарства помогали только на время. После операции неделю восстанавливался, потом прошел курс лечения «Простатиленом» и несколько сеансов УЗ-терапии. Уже год о простате не вспоминаю».

Заключение

На незначительный участок фиброза в простате можно не обращать внимания – некоторым везет и он не прогрессирует. Но в большинстве случаев этот очаг будет беспокоить тупой болью по малейшему поводу (переохлаждение, алкоголь, физическая нагрузка, частый секс, перемена погоды), поэтому лучше держать его под контролем, размягчать при помощи консервативной терапии.

Как избавиться от фиброза простаты предстательной железы

Периодические воспаления предстательной железы доставляют чувство дискомфорта в жизни. Если болезнь запустить, то последуют осложнения в виде фиброза.

Фиброз простаты предстательной железы представляет собой заболевание мочеполовой системы, при которой в паренхиме желез формируются уплотнения. Болезнь характеризуется ярко выраженными симптомами, поэтому правильный диагноз специалисты могут поставить на ранних стадиях. При обширном разрастании тканей и сбое функционирования простаты возникает необходимость в кардинальных мерах.

Что из себя представляет фиброз простаты предстательной железы

Итак, что это такое фиброз в простате предстательной железы? Фиброзные изменения в простате чаще всего возникают при хроническом простатите. Кроме того, заболевание может спровоцировать гормональный сбой, механические воздействия и атеросклероз сосудов.

Увеличение соединительных тканей влияет на нарушение функций железы. При этом ухудшается лимфообмен и кровоток. Такое заболевание не только способствует бесплодию, но и вызывает большие проблемы в мочеполовой системы.

Фиброзные изменения могут начаться от следующих причин:

  • Травмирования и проблемы после операций.
  • Атеросклероз.
  • Нерегулярная половая жизнь.
  • Аллергии.
  • Проблемы с гормональным фоном.
  • Венерические и гормональные болезни.
  • Продолжительный воспалительный процесс.

Симптомы заболевания

Чтобы понять, что это за заболевание – фиброз необходимо изучить его симптомы. Изначально болезнь может протекать без особых проявлений. Вот основные симптомы фиброза простаты предстательной железы:

  • Частое мочеиспускание.
  • При мочеиспускании ощущается болезненность или жжение.
  • Болевые симптомы в области промежности, пояснице и в области паха.
  • Проблемы с половой функцией.
  • Дискомфорт при семяизвержении.
  • Примесь крови в сперме.

Другое название фиброза склероз предстательной железы. В некоторых случаях диагностика болезни осуществляется по его осложнениям, таким как пиелонефрит, цистит, почечная недостаточность, импотенция и задержка мочи. Патология может оказывать негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, нервную, дыхательную, на печень и кости.

Разновидности болезни

Фиброзные образования могут быть разных видов:

  • Очаговый фиброз.
  • Кистозный фиброз.
  • Атрофический.
  • Парауретральный.
  • Циррозный склероз.

Очаговый фиброз простаты проявляется в том, что воспаление переходит на определенные участки. Заболевание может иметь в основе бактериальный источник. Чаще всего воспаление распространяется на мочевой пузырь и другие окружающие органы. Это провоцирует состояние половой дисфункции.

Парауретральный фиброз простаты могут сформировать механические повреждения. Это могут быть камни в мочевом пузыре, которые оказывают давление на органы. Парауретральный фиброз может образоваться из-за грамположительных стафилококков. Основной признак в том, что прекращает выделяться секрет.

Методы диагностики болезни

Обязательно проводится диагностика. Сбор всестороннего анамнеза важен для назначения обследования, которое состоит из анализов и осмотра при помощи специальных инструментов. Назначаются анализы мочи и крови, которые помогают выявить содержание лимфоцитов, количество кальция и наличие инфекций.

С уретры берется мазок, позволяющий определить возможные инфекции, передающиеся половым путем.

Также проводятся такие методы диагностики:

  • Пальцевое ректальное исследование позволяет выявить уплотнения и размеры железы. Важным признаком является отсутствие выделения секрета во время процедуры.
  • УЗИ мочевыводящих органов и ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) позволяет определить объем органа, наличие камней, уплотнений и разных изменений. Если наблюдаются сомнительные признаки, то проводится компьютерная томография.
  • Вазовезикулография проводится для уточнения диагноза. Она позволяет определить распространение болезни. А также посмотреть на функционирование сосудов.

При обследовании выявляются эхоскопические и кальцинозные изменения в паренхиме.

Очаговый фиброз помогает определить диагностика с ультразвуковым обследованием. При этом определяются фиброзные участки повышенной эхогенности до 8, 12 и 26 мм, отек и сужения в мм.

Лечение простаты

После выполнения полноценной диагностики назначается лечение. На начальных стадиях применяются медикаментозная и консервативная терапия. Она состоит из таких процедур:

  • Лекарственные методы, включающие спазмолитики, антибактериальные препараты, витамины и растительные средства.
  • Физиотерапия состоит из электромагнитных процедур для стимуляции мышечных тканей. Метод позволяет уменьшить отек и воспаление.
  • Эффективен и массаж простаты.
  • Комплекс упражнений Кегеля.

На начальных этапах заболевания применяется лечение лазером. Прибор эффективен при прогрессировании болезни. Для лечения применяются антибиотики широкого спектра действия. При простатите применяются свечи Лонгидаза, Простопин или Витапрост. Суппозитарии позволяют уменьшить длительные отеки.

В качестве дополнительного лечения применяются активные добавки. Кроме стандартных процедур, пациентам необходимо отказаться от вредных привычек, больше двигаться и придерживаться диеты. Желательно делать регулярный массаж предстательной железы.

Если фиброзные изменения необратимы, то потребуется хирургическое вмешательство. В некоторых случаях лечит и лазерное лечение. Данный способ относится к современным и безболезненным.

Вот какие показания могут быть к операции:

  • Проблемы с движением мочи при почечной недостаточности.
  • Перемещение мочи в семенные пузырьки.
  • Мочекаменное заболевание.

При хирургическом вмешательстве проводится удаление склерозированной ткани. При этом восстанавливается прохождение семенной жидкости. Также выбирается хирургический метод в зависимости от того, какие участки поражены. Чаще всего показана трансуретральная резекция. При этом специальный инструмент вводится через мочевой канал. При этом убираются мелкие уплотнения. Небольшой разрез в области пупка производится при чрезпузырной аденомэктомии. Такой способ применяется, если отек и воспалительный процесс обширные.

На форумах о простатите многие говорят, об использовании консервативного лечения. При этом отзывы подтверждают эффективность свечей и терапии лекарственными препаратами.

Профилактические мероприятия

Многим интересно, можно ли предотвратить такое опасное заболевание. При этом обязательно нужна профилактика. Прежде всего, она заключается в своевременном лечении хронического и острого простатита. Необходимо проходить осмотр хотя-бы раз в год. Мужчинам рекомендуется вести активный образ жизни. Продолжительные сидения на одном месте могут спровоцировать неприятную болезнь.

Читайте также:  Грамотная диагностика и эффективное лечение болезней глаз у детей и взрослых

При своевременном и правильном лечении симптомы и развитие болезни можно устранить. При этом нужно соблюдать регулярность в терапевтических методах и соблюдение всех врачебных предписаний.

Фиброз предстательной железы: симптомы и основные виды

Соединительная ткань предстательной железы может разрастись настолько, что происходит сдавливание семявыводящих протоков. Простата давит на органы мочевой системы, поэтому шейка мочевого пузыря вынуждена становиться более узкой. Фиброз предстательной железы называют склерозом. Он приводит к расстройствам половых функций. Последствием болезни может стать почечная недостаточность.

Появляется недуг из-за воспалительных процессов тканей железы. В процессе развития происходит сильное повреждение мягких тканей. В это же время начинается формирование кисты, заполненной водянистым содержимым.

Различают несколько разновидностей заболевания:

  1. инфильтративно-паренхиматозная форма — происходят изменения в структуре тканей органа;
  2. интерстициально-альтернативный фиброз — обширный воспалительный процесс, влияющий не только на отдельные сегменты, но и на перегородки;
  3. очагово-склеротический вид — поражения появляются во всех структурах простаты;
  4. тотально-склеротическая разновидность — простата полностью включается в патологический процесс.

Очаговый фиброз предстательной железы

Суть заболевания заключается в том, что фиброзная ткань разрастается только на локальном участке. Очаговый фиброз предстательной железы прогрессирует из-за наличия воспалительного процесса. Он может быть бактериальной или другой природы. При обычном течении вовлекается шейка мочевого пузыря, устья мочеточников и семенные пузырьки. Это влечет за собой развитие половой дисфункции.

Проявления этого заболевания разные. Иногда оно может быть совсем без симптомов. В последнем случае выявляется на профилактическом осмотре случайно. При увеличении воспалительного процесса возникают такие признаки:

  • расстройство мочеиспускания;
  • нарушение процессов прохождения мочи;
  • жжение, боли в промежности;
  • половые расстройства.

Участки фиброза предстательной железы сначала формируются на соединительной ткани. Они могут быть различного размера. В зависимости от этой характеристики назначается схема лечения.

Парауретральный фиброз предстательной железы

Данную форму могут вызвать и механические повреждения. К ним относятся камни, которые были ранее сформированы в мочевом пузыре или уретре. Они давят на органы, вызывая развитие рефлюкса. В области образования парауретрального фиброза предстательной железы может появиться не только киста, но и инфильтрат. В таком месте ткани органа сильно атрофированы, в них отсутствуют клетки эпителия.

Формируется этот вид и из-за грамположительных стафилококков. В процессе обследования врач может обнаружить, что размеры железы сильно изменились. Она становится ассиметричной. Признаком является и то, что не происходит выделения секрета. Обязательно проводится УЗИ, с помощью которого диагноз подтверждается или нет.

Диагностика и выявление различных форм фиброза

Диагностика выполняется различными способами, чтобы получить наиболее ясную картину заболевания. Жалобы больного на частое и болезненное мочеиспускание – один из первых показателей наличия проблемы. Уролог назначает различные методики и анализы.

Лабораторные методы исследования

Это важный этап для постановки диагноза. Метод основан на взятии ОАМ и ОАК. Они свидетельствуют о наличии воспаления, если есть бактерии или повышенное количество лейкоцитов.

ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование)

Оно позволяет выявить объем и структуру предстательной железы. Врач выясняет, сколько остается остаточной мочи в пузыре, какие участки с уплотнениями.

Рентген

Непосредственно фиброзные изменения выявляются и с использованием рентгенографии. Она проводится через прямую кишку. Благодаря этому методу появляется наиболее точная картина того, какими темпами развивается болезнь. Также рентген дает возможность изучить ткани. Но без МРТ установить увеличение железы может не получиться.

Лечение фиброзов предстательной железы

Обычно воздействие начинается с консервативных методов. Когда они не приносят желаемого результата, врачи назначают хирургическое вмешательство. Выписываются антибиотики, витамины, препараты, которые улучшают процесс циркуляции крови. Часто рекомендован массаж предстательной железы и лечебные клизмы.

Некоторые врачи считают, что вылечить фиброз предстательной железы можно исключительно хирургическим методом. Указанные выше медикаменты, по их мнению, целесообразно использовать в период предоперационной подготовки.

Главная задача вмешательства – удалить все фрагменты склерозированной ткани. Это позволит восстановить отток семенной жидкости и мочи. Операция назначается только после проведения всех диагностических мероприятий. Показаниями к оперативному лечению являются:

  • преграды для нормального оттока мочи;
  • увеличение мочевого пузыря;
  • сбои в работе выделения мочи;
  • почечная недостаточность;
  • развитие пиелонефрита.

Хирургический метод лечения подбирается в зависимости от того, какие участки поражены. Часто проводится трансуретральная резекция. В мочевой канал вводится специальный инструмент. С использованием небольшого крючка проходит удаление ткани. Чрезпузырная аденомэктомия заключается в небольшом разрезе в районе пупка. Через него удаляют уплотненные ткани. Такой вид используется, если железа имеет сильное воспаление.

Если не провести лечение, могут появиться нарушения потенции, бесплодие, увеличение риска развития более серьезных болезней. Не всегда хирургические методы позволяют полностью вылечить мужчину. Особенно если заболевание имеет запущенную форму.

Фиброз – одна из самых серьезных мужских болезней. Привести к его появлению могут хронические недуги простаты, беспорядочная сексуальная жизнь или отсутствие половых контактов, гормональные сбои и атеросклероз. Устранив эти факторы, можно существенно снизить риск развития заболевания. Не забывайте и о регулярном посещении уролога. При первых признаках воспаления он сможет назначить лечение, а значит, предотвратить появление различных осложнений, в том числе почечной недостаточности.

Фиброз и склероз простаты — причины возникновения

Хронические воспаления предстательной железы, проще говоря, простатит, вызывают немало дискомфорта в повседневной жизни.

Если заболевание не лечить, то могут возникать осложнения и изменения в строении тканей простаты, которые называются фиброзом.

Фиброзные изменения нарушают работу органа, вызывают разрастание тканей и нарушение их функции вплоть до полной недееспособности железы и необходимости оперативного вмешательства.

Что такое фиброз простаты?

Фиброз предстательной железы — это замещение рабочей ткани органа соединительными структурами или рубцами, вызванное длительным влиянием воспалительных процессов.

Болезнь затрагивает только мужскую половину населения разных возрастных групп.

В результате замещения и разрастания соединительных тканей железа частично или полностью утрачивает свои функции, нарушается крово- и лимфообмен, секрет не вырабатывается и не поступает в сперму, что приводит к бесплодию и другим нарушениям мочеполовой системы.

Сильное разрастание тканей характеризуется увеличением размера предстательной железы, она начинает сдавливать мочеточники и семявыносящие протоки.

Причины возникновения

Фиброз — это частный случай патологии, которую в медицине называют склерозом. Такие изменения могут затрагивать не только простату, но и другие системы организма (сердечно-сосудистую, дыхательную, нервную, кости, печень и т.д.).

Толчком для начала фиброзных изменений в предстательной железе могут служить следующие причины:

  • воспалительные процессы (хронический бактериальный простатит);
  • травмы и осложнения при операциях;
  • хронические аллергические заболевания;
  • атеросклероз кровеносной системы;
  • нерегулярная половая жизнь (избыток или недостаток);
  • инфекционные и венерические заболевания половых органов;
  • ослабление иммунитета;
  • сбои гормонального баланса.

к содержанию ↑

Классификация

Фиброзные изменения дифференцируют по стадиям развития и гистологической клинической картине. Гистология заболевания:

  • очаговый и мелкоочаговый фиброз с гиперплазией;
  • кистозный фиброз;
  • атрофический фиброз паренхимы;
  • парауретральный фиброз;
  • циррозный склероз в сочетании с простатитом или без него.

Стадии заболевания различают в зависимости от симптоматики и жалоб пациента, подробнее рассмотрим их в следующем разделе.

Симптомы и признаки

Данное заболевание развивается чаще всего на фоне воспалительного процесса предстательной железы. Поэтому клиническая картина такая же, как и при простатите:

  • болевые ощущения в нижней части живота, в паху и пояснице;
  • боль при мочеиспускании;
  • недержание или частое мочеиспускание, с возможными нарушениями процесса;
  • преждевременное или задержанное семяизвержение;
  • гематурия и гемоспермия (наличие крови в моче и сперме при эякуляции);
  • эректильная дисфункция и снижение либидо;
  • общая интоксикация организма из-за воспалительно-инфекционных процессов, сопровождающаяся слабостью и головными болями.

По стадиям развития:

  1. 1-я: незначительно нарушается процесс мочеиспускания;
  2. 2-я: появляются элементы участки фиброза, которые вызывают заметные нарушения функции мочеточников и контроля движения жидкости;
  3. 3-я: фиброзные включения становятся заметными на УЗИ и начинают влиять на репродуктивную функцию;
  4. 4-я: ярко выраженная симптоматика, характеризующаяся гемоспермией, сдавливанием мочеточников и семенных каналов, обширным разрастанием соединительной ткани затрагивая мочевой пузырь и почки.

На последней стадии развития заболевания изменения уже необратимы. Необходимо оперативное вмешательство, пока не начался процесс атрофии близлежащих органов.

Первая и вторая стадии хорошо поддаются лечению, и простата постепенно восстанавливает свои функции в полном объеме. 3-я стадия сопровождается хроническим течением простатита, изменения частично обратимы, но необходимо поддерживать здоровый и активный образ жизни, чтобы избежать рецидивов.

Диагностика

Основные жалобы, с которыми обращаются пациенты к врачу, это: бесплодие, нарушение эрекции и боли во время половых актов. Врач уролог задает уточняющие вопросы больному о продолжительности симптомов, когда они впервые проявились, при каких обстоятельствах и так далее.

Сбор подробного анамнеза болезни необходим, чтобы назначить дальнейшее обследование — лабораторное тестирование и инструментальный осмотр.

Лабораторные тесты включают в себя анализы крови и мочи для выявления уровня лимфоцитов, дефицит или избыток кальция и других витаминов, наличия инфекций и других заболеваний.

Берется мазок с уретры для проверки на наличие грибковых или венерических инфекций, передающихся половым путем, которые могли спровоцировать воспалительные процессы предстательной железы.

Первичное обследование простаты может проводиться пальпированием, что позволяет определить наличие отклонений от нормы в размерах и форме органа. Может использоваться массаж для стимуляции выработки секрета — если этого не произошло, значит функциональность железы нарушена.

Самый эффективный инструмент для диагностики состояния простаты — это ультразвуковое исследование. Чаще всего, используется метод ТРУЗИ, что означает трансректальное введение датчика для визуализации состояния органа через прямую кишку.

Лечение

После проведения комплексной диагностики пациента, назначается индивидуальное лечение, учитывающее все данные собранного анамнеза, лабораторных и инструментальных обследований.

На начальных стадиях развития заболевания применяют консервативно-медикаментозное лечение. Оно включает в себя следующие процедуры:

  1. лекарственная терапия — антибактериальные средства, спазмолитики, витамины, растительные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и пр.;
  2. физиотерапия — электромагнитная стимуляция мышечных тканей простаты;
  3. массаж простаты оказывает хороший эффект;
  4. лечебная физическая активность — комплекс упражнений Кегеля.

Поможет ли гимнастика Кегеля при недержании мочи читайте в нашей статье.

Оперативное лечение

Если фиброзные изменения необратимы и сочетаются с аденомой простаты, раковыми новообразованиями или распространяются на другие органы, то применяют оперативное вмешательство или лечение лазером. Клинические показания к проведению операции:

  • заброс мочи в семенные пузырьки;
  • нарушение движения мочи в результате почечной недостаточности и пиелонефрита;
  • мочекаменная болезнь.

Лазерная терапия является самым современным и безболезненным методом устранения фиброза, имеет высокую эффективность и малый процент рецидива заболевания.

Существуют и другие виды оперативного вмешательства:

  • резекция простаты;
  • простатэктомия;
  • простатовезикулоэктомия;
  • аденомопростатэктомия.

Результатом данных процедур является частичное или полное удаление предстательной железы, что отрицательно сказывается на репродуктивной функции мужчины.

Лучшей мерой профилактики фиброза является ранняя диагностика заболевания, когда изменения еще обратимы и хирургические вмешательства не требуются.

Народные способы

На первых стадиях заболевания, вместе с консервативным лечением, можно дополнительно прибегнуть к средствам народной медицины.

Рекомендуется употреблять в пищу семена тыквы, из-за большого количества витаминов и питательных элементов, которые в них содержатся. Кроме того, полезно пить чай с медом, отвары из полыни, лопуха, петрушки или лещины.

Перед использованием медикаментов и средств народной медицины, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Настойка лещины делается из коры дерева или листьев. Что брать — значения не имеет, разница только во времени заваривания. Нужно взять одну столовую ложку измельченных высушенных листьев или коры, насыпать в кружку, залить кипятком и закрыть крышкой. Отвар должен настояться 30-60 минут, после чего его нужно процедить.

Принимать настойку нужно 3 раза в день перед едой по 1/3 стакана или кружки, на протяжении одной-двух недель.

О функциях простаты узнаем из видео:

Ссылка на основную публикацию