Булимия: симптомы и лечение, признаки и последствия

Как лечить булимию? Первые признаки и последствия булимии

Булимия является психологическим заболеванием, связанным с нарушением пищевого поведения. Стоит отметить, что как отдельное заболевание она была определена врачами совсем недавно. Отдельно среди проявлений заболевания стоит выделить возникновение приступов переедания, во время которых больной булимией съедает чрезмерно большое количество пищи, но при этом не чувствует насыщения.

В результате подобных срывов у больного развивается сильное чувство вины, и он стремится избавиться от излишков пиши всеми силами, к примеру, специально вызывает рвоту. Очевидно, что такое поведение способно навредить организму и привести к возникновению других проблем со здоровьем. В данной статье разберемся, как лечить булимию.

Характеристика патологии

Если опираться на статистику, то чаще всего от булимии в России страдают женщины, не достигшие возраста 35 лет. Всего пять процентов от всех заболевших – мужчины. При данном заболевании люди страдают от двух основных навязчивых идей – пища и похудение. Женщина, даже при наличии хорошего телосложения, уверена, что она полная и стремится сбросить вес при помощи разнообразных жестких программ питания и диет.

Важно понять, как бороться с булимией самостоятельно. Об этом ниже.

Фактически человек попадает в замкнутый круг и находится в постоянном стрессе. При определенных обстоятельствах происходит срыв, который выражается в бесконтрольном и чрезмерном употреблении пищи. Съедая большое количество еды, больной ощущает эйфорию, которая после сменяется паникой и страхом. Результатом является стремительное увеличение веса тела, что провоцирует развитие нового стресса и срыва при булимии. Что это за болезнь, интересует многих.

Отличительные черты болезни

Следует понимать, что человек, страдающий от этой патологии, больным себя не считает, и именно поэтому к врачу не обращается. Большинство людей думает, что нарушения пищевого поведения являются всего лишь вредной привычкой, от которой следует избавиться. Именно этим можно объяснить тот факт, что человек всячески скрывает симптомы заболевания и не лечится.

Практически во всех случаях проявления булимии она сопровождается другими нарушениями, к примеру, сильнейшей депрессией, проблемами в половой сфере, алкоголизмом. Медицинская практика свидетельствует о том, что половина людей, страдающих данным заболеванием, может полностью вылечиться. Тем не менее очень велик риск возникновения рецидива. Успешность терапии зависит в большей степени от желания самого пациента и его силы воли. Как булимию лечить, подскажет врач.

Причины возникновения

Наиболее частыми причинами, по которым развивается недуг, врачи считают психологические травмы, которые спровоцировали нарушения в пищевом поведении. Подобные травмы могут возникать не только во взрослом возрасте, но и в детстве, даже во младенчестве. Булимия у детей сейчас становится более распространенной болезнью.

Причиной может стать недостаток питания или отсутствие внимания родителей. Если травма была получена в подростковом возрасте, то к этому могли привести проблемы, которые возникали при общении со сверстниками. Многие диетологи говорят о том, что риск развития данной патологии увеличивается, если родители поощряют своих детей пищей за примерное поведение. Таким образом для ребенка основным источником положительных эмоций становиться еда. Чаще всего при булимии психолог способен помочь.

Другие причины

Существует ряд других причин, по которым может развиваться булимия:

  • Чрезмерное стремление к идеальной внешности.
  • Недостаток в организме питательных элементов, который возникает в результате использования жестких диет.
  • Повышенное чувство тревожности, частые стрессы.
  • Заниженная самооценка, которая возникла в результате реально существующих недостатков либо надуманных.
  • Генетическая предрасположенность.

Обычно люди, которые страдают булимией, не в состоянии самостоятельно определить причину собственного переедания. Сделать это смогут только специалисты, однако больной часто всячески избегает консультации.

Мы разобрались, что это за болезнь – булимия.

Признаки недуга

Существует несколько основных признаков, характерных для данного психологического заболевания:

  1. Желание употреблять еду, которое не поддается контролю. Именно оно заставляет больного переедать.
  2. Резкие колебания в весе.
  3. Принятие определенных мер, которые, по мнению больного, способны помочь ему избежать увеличения веса тела. Такими мерами могут быть проведение очистительных клизм, использование диуретиков, искусственное вызывание рвоты.
  4. Человек оценивает себя по своему весу.

Дополнительные симптомы

Помимо этого, есть несколько дополнительных симптомов психологической булимии, которые помогут распознать нарушение у близкого человека.

  1. Человек очень часто говорит о похудении, лишнем весе, новейших методах его снижения.
  2. Он способен резко поправиться, а затем, используя радикальные методы, так же быстро похудеть.
  3. Проявляются симптомы депрессии. Больной быстро утомляется, нарушается режим его сна. Данные симптомы свидетельствуют о том, что в организме присутствует дефицит питательных веществ.
  4. Появляются различные заболевания полости рта и зубов. Не исключено возникновение фарингитов, ангин, изжоги, царапин на пальцах. Все эти признаки могут свидетельствовать о том, что человек часто вызывает искусственную рвоту. Где лечить булимию? Об этом далее.
  5. Для искусственной рвоты характерен еще один признак – в глазах лопаются капилляры.
  6. В результате частого переедания могут развиваться проблемы со стулом.
  7. Дефицит питательных веществ может стать причиной развития судорог и нарушений в работе сердца, печени и почек.
  8. Кожные покровы становятся сухими, ногти и волосы – ломкими, могут появляться признаки преждевременного старения.
  9. Женщины могут страдать от нарушений менструального цикла, не исключена аменорея. Связано это с нарушениями в работе гормональной системы, возникшими из-за разладившегося метаболизма.

Рекомендации родственникам

Как булимию лечить? Если вы обнаружили подобные симптомы у близкого человека, то стоит без промедления обратиться к специалисту. Самостоятельно булимик этого не сделает никогда. Когда случается приступ, человек испытывает сильнейшее чувство голода, даже несмотря на то, что в данный момент желудок может быть наполнен пищей. Зачастую появляются идеи навязчивого характера, которые связаны с пищей, человеку могут сниться сны, в которых он будет видеть разнообразные блюда.

Вследствие этого больной не может сконцентрироваться на учебе или работе, пропадает способность вести нормальную жизнь. В те моменты, когда человек остается в одиночестве, он сразу приступает к потреблению пищи. Из-за того что больной ест очень быстро, он практически не чувствует вкуса. В результате пациент может есть продукты, абсолютно не сочетающиеся между собой. Немаловажно отметить, что в таких случаях суммарная энергетическая ценность потребленных продуктов весьма высока.

Когда происходит переполнение желудка едой, он начинает давить на диафрагму и внутренние органы, расположенные рядом. В результате затрудняется дыхание, возникают боли в области живота. Однако чувство эйфории от приема пищи довольно быстро сменяется мощнейшим ощущением вины и раскаяния. Для ранних этапов развития болезни характерны редкие проявления срывов, которые происходят после того, как человек испытал стресс. Однако по мере развития заболевания ситуация меняется не в лучшую сторону, и приступы возникают намного чаще.

Последствия булимии

Так как булимия представляется собой серьезное психологическое расстройство, то и последствия заболевания касаются непосредственно нервной системы. Но это не значит, что они не затрагивают весь организм:

  • Могут случаться обмороки, которые обусловлены частым падением кровяного давления.
  • Возникают и развиваются разнообразные заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Не исключено развитие почечной недостаточности в результате дефицита в организме солей калия.
  • Нарушается функционирование репродуктивной системы.
  • Может возникнуть хроническое воспаление легких.
  • Человек страдает от нарушения режима сна.
  • Снижается работоспособность.
  • Значительно увеличивается раздражительность.
  • Возникают ожирение и депрессия.

Стоит отметить, что если заболевание находится на запущенной стадии, то пациенты могут предпринимать попытки суицида. Помимо этого, человек теряет социальные навыки из-за того, что постоянно пытается скрыть симптомы заболевания. Постепенно булимик отдаляется от друзей и родственников, в результате чего резко ухудшается его эмоциональное состояние.

Как лечить булимию?

Терапия данного заболевания входит в компетенцию таких врачей, как психотерапевт и психиатр. Они расскажут, как лечить булимию в домашних условиях. В сложных ситуациях, когда у человека появляются мысли о суициде или симптомы сильного истощения и обезвоживания, его могут отправить на лечение в стационар. В том случае, если булимию диагностировали у беременной женщины, лечение может быть исключительно стационарным, ведь заболевание может угрожать жизни ребенка.

Достичь максимальных результатов позволит только комплексная терапия, которая сочетает в себе использование необходимых медикаментов и помощь психотерапевта. Также часто применяют при булимии гипноз. В основном медикаментозная терапия имеет одинаковую схему, но помощь психиатра всегда индивидуальна. Обычно требуется около 10-20 сеансов, которые проводятся в течение нескольких месяцев.

Методы психотерапии

При лечении булимии активно используются следующие методики психотерапии:

  1. Установить основные причины, из-за которых возникла булимия, позволяет психоанализ.
  2. Когнитивно-поведенческая терапия является весьма эффективным методом лечения данного заболевания. Она предполагает проведение специфических работ, которые направлены на то, чтобы изменить отношение больного к окружающему миру и еде в частности.
  3. Использование групповой психотерапии позволяет человеку понять, что он не одинок в собственной проблеме.
  4. Укрепить и улучшить отношения внутри семьи позволяет семейная психотерапия. Это очень важно при булимии у детей.
  5. Очень эффективным методом в борьбе с депрессией является межличностная терапия.
  6. Методика Модсли используется для лечения пациентов подросткового возраста с привлечением родителей.
  7. Для устранения проблемы постоянных перееданий следует серьезно корректировать режим потребления пищи. Сделать это позволяет мониторинг питания.

Необходимо отметить, что психотерапевтическое лечение намного эффективнее, если пациент подвержен постоянным физическим нагрузкам. Что касается терапии медикаментозной, то наиболее часто специалисты рекомендуют принимать антидепрессанты (к примеру, «Флуоксетин» при булимии часто прописывают), препараты против рвоты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Непосредственно пациенту и его родственникам важно понимать, что это очень серьезное расстройство, а лечение – сложный и длительный процесс.

Лечение булимии: отзывы

Все методики, которые применяют в терапии, отзывы вызывают положительные. Особенно помогает психотерапия. Подростки подтверждают, что причиной болезни становится разлад в семье или в отношениях со сверстниками. Совместная работа с родителями может помочь в борьбе с недугом. В тяжелых случаях без лекарств не обойтись.

И снова о булимии: страшные последствия расстройства

Булимия считается самым распространенным расстройством пищевого поведения. По своей популярности она превосходит даже анорексию.

С экранов телевизоров или страниц журналов нам постоянно предоставляют «красочные» примеры того, к чему приводит запущенная булимия. Однако это не останавливает людей (как правило, женщин), на пути к совершенству. И количество заложников этого расстройства продолжает увеличиваться.

Напомним что…

Определяющими процессами при булимии – кинорексии или «волчьем голоде», становится бесконтрольное поглощение пищи, как правило, вредной (жирной, сладкой, мучной), а затем стремление побыстрее избавиться от съеденного.

Именно эти пути избавления становятся решающим фактором в развитии тяжелых последствий булимии для человека. Ведь их очень сложно назвать рациональными:

  • вызов рвоты, порой до 5 раз в день;
  • прием слабительного и мочегонных средств, превышающих норму;
  • сверхмощные, изнуряющие физические нагрузки.

Человек необязательно должен применять все эти методы. Но даже парочка из них уже способны стать роковыми для нашего организма.

Многие специалисты ведущей причиной развития кинорексии считают срывы, вызванные постоянными диетами в погоне за совершенным телом. Систематическое голодание дает о себе знать, и, в итоге, человеку хочется нормальной, сытной пищи. Однажды он, не выдержав, просто бросается на нее, жует и глотает все, что видит. После такого «праздника живота» у обжоры появляется чувство стыда и злости на себя за свою мягкотелость, и он стремится исправить ситуацию, то есть избавиться от съеденных калорий, вызывая рвоту.

Поначалу такая схема вполне устраивает больного: и удовольствие от пищи получаешь, и калории, якобы, не задерживаются. Однако на этом этапе булимик и не подозревает, что запускает опасный процесс с тяжелыми последствиями.

Булимия и организм

Тело человека – это слаженный механизм, в котором все процессы плавно перетекают из одного в другой. Сбой в любом звене этой цепочки нарушает работу всей системы, то есть неблагоприятно сказывается на состоянии всего организма.

Начнем с самого начала. Многократная рвота и диарея в результате злоупотребления слабительными средствами доводят женщину до обезвоживания. То есть из организма стремительно уходит жидкость. За собой она тянет и электролиты: калий, натрий, магний, кальций и др., приводя к водно-электролитному дисбалансу.

Практически всем известно, чем может обернуться для сердечно-сосудистой системы дефицит натрия, магния, калия:

  • пониженное кровяное давление;
  • тахикардия;
  • пульс слабого наполнения;
  • одышка;
  • аритмия;
  • анемия.

Итогом может стать сердечная недостаточность. Обезвоживание вызывает и нарушение работы почек. Поэтому не стоит удивляться, что вскоре у булимика появятся отеки на лице, нижних конечностях или увеличатся лимфоузлы.

Сдвиги электролитного баланса вызывают сбои в работе мышц. Женщину беспокоят мышечные боли и судорожные подергивания, что становится последствием нарушения их сократительной способности.

Читайте также:  Воспаление придатков у женщин: симптомы, лечение

На общем состоянии следы обезвоживания сказываются в виде головокружения, общей слабости, быстрой утомляемости, головных болей, тошноты, сонливости. Потеря 10% жидкости от общей массы тела уже вызывает патологические изменения в нем. Дефицит 20% жидкости приводит к смерти.

К тотальным последствиям «волчьего голода» причисляют и гормональные сбои. Страдают щитовидная и паращитовидная железа, которые регулируют работу всего организма.

Снижается выработка женских половых гормонов. Из-за этого происходят сбои менструального цикла. Это препятствует овуляции и становится причиной бесплодия.

Для беременных булимическое расстройство опасно вдвойне, ведь в данном случае речь идет не об одной, а о двух жизнях. Для женщины в положении патология способна обернуться почечной недостаточностью, гипертензией, проявлением сахарного диабета из-за истощения поджелудочной железы. Расстройство провоцирует выкидыш или преждевременные роды, неправильное положение плода и сложности при родоразрешении. У плода оно вызовет гипотрофию и множественные пороки развития или смерть в утробе матери.

Что грозит пищеварению

При булимии пищеварительная система страдает в первую очередь. Связано это с действием избыточного количества кислоты в желудочном соке, перерастяжением стенок желудка, слабостью его сфинктеров.

Когда при булимии часто употребляется большое количество пищи, желудок всегда находится в переполненном состоянии. Нарушается сократительная способность сфинктера, расположенного между ним и пищеводом. Большие пищевые объемы стимулируют синтез желудочного сока в увеличенном количестве.

В итоге больного ждет такое заболевание, как хронический рефлюкс желудка, когда избыток содержимого желудка попадает в пищевод через не закрытый до конца сфинктер. В результате человека беспокоит постоянная изжога, боли в эпигастрии, за грудиной и под лопатками.

Посылая желудку большие объемы еды и стимулируя выработку желудочного сока, больной булимией обязательно заработает язвенную болезнь. Это объясняется следующим: пищу он впоследствии удалит с помощью рвоты, а сок останется и начнет разъедать желудочные стенки.

Рвотные массы, систематически проходящие через пищевод, неминуемо вызовут его повреждения: воспаление и изъязвление его слизистой, боли при глотании, ощущение кома в горле, рвоту с примесью крови.

Может быть и такое явление, как «слезы Мэллори-Вэйса». Характеризуются оно повреждением пищевода, его брюшной части и верхнего отдела желудка, когда их поверхности покрываются трещинами. По виду они действительно напоминают слезу. Явление характеризуется болями в области желудка, частыми рвотными позывами либо рвотными выделениями со свежей или свернувшейся кровью.

Синдром очень часто сопровождает болезнь. В исключительных случаях он осложняется разрывом пищеводной стенки.

Попадая в ротовую полость, рвотные массы и содержащаяся в них соляная кислота воздействуют на эмаль зубов, как бы растворяя ее. Сначала в ходе этого процесса развивается кариес, а затем и более глубокие разрушения зубной ткани. При этом поражение зубов всегда симметрично вверху и внизу челюстей.

Заброс в процессе рвоты в ротовую полость соляной кислоты поддерживает в ней кислую среду. Это стимулирует усиленную работу слюнных желез и приводит к их гипертрофии. Они увеличиваются в размерах, и это придает лицу отечный и одутловатый вид.

На пальцах рук булимиков вы можете заметить повреждения и ссадины. Они зарабатывают их во время провоцирования рвоты, когда продвигают пальцы к корню языка и травмируют их о зубы. Затем эти повреждения превращаются в шрамы на руках и запястьях.

Равно как пальцы травмируются о зубы, так и сами они способны повредить слизистую ротовой полости и глотки, когда их помещают в рот. Такие хронические механические повреждения имеют склонность инфицироваться и изъязвляться, поскольку кислотность на данный момент здесь повышена, а слюны, являющейся естественным дезинфектором, мало.

Если зайти «с другой стороны», при кинорексии больных часто беспокоит геморрой. Геморроидальные узлы как расширение вен заднего прохода назревают при частом употреблении слабительного, вызывающего диарею.

Пищеварительная система у людей с булимией поражается в широких масштабах. Это вызывает у них массу дискомфорта, болезненные и тягостные ощущения, замедляет всасывание полезных веществ.

Внешние проявления расстройства

Внешность булимиков становится своеобразным индикатором «безобразия», творящихся у них в организме. Их выдает сухая, блеклая кожа, теряющая влагу из-за обезвоживания. Дерма теряет тургор и провоцирует возникновение морщин.

Отеки обезображивают лицо.

Девушка, которой едва исполнилось 20 лет, но страдающая от булимического расстройства уже 4 года, говорит, что ее лицо как-то непонятно расширилось. Лик поплыл, а щеки бесформенно торчат.

Волосы у людей с данным расстройством лишаются своей красоты, становятся тусклыми, безжизненными, выпадают безмерно. Ногти размягчаются и крошатся, а на тех пальцах, которые больной помещает в рот, разрушаются и деформируются в еще большей степени.

Но самое интересное: как бы ни старался булимик избавиться от съеденного, вес он не теряет. И этому есть логичные объяснения. Во-первых, такое безжалостное вмешательство в физиологию организма замедляет обмен веществ и снижает скорость сжигания калорий. Во-вторых, с того момента, когда начинается процесс поглощения пищи и до момента провоцирования рвоты более 50% калорий успевает усвоиться, и затем перерастает в жир.

Очевидно, что рвота не спасает от лишних килограммов. Замедленный метаболизм и неправильный режим питания делают свое дело.

Психологический фон

Булимию не зря причисляют к психическим расстройствам и не только потому, что возникает она как результат нервного перенапряжения.

Само по себе заболевание провоцирует изменение психологического фона, причем не в лучшую сторону, но не с момента его развития, а несколько позже. Медленно истощая и обессиливая свой организм дефицитом питательных веществ, человек доводит себя до изнеможения. Он чувствует постоянную слабость, недомогание. У него просто нет сил, он не способен заставить себя сделать элементарные вещи. Его одолевает сонливость и лень. Такое состояние рассеивает внимание, не дает сосредоточиться, появляется раздражительность. Настроение подвергается резким перепадам.

Наблюдается просто маниакальная одержимость своим весом, питанием или тренировками. Уйма времени уходит на размышления о своем рационе и том, как укротить аппетит. Часто эти мысли вытесняют другие интересы.

На этом фоне больного настигает апатия и депрессия. Человек теряет интерес ко всему. Его ум занимает исключительно две вещи: побольше поесть и бежать в туалет.

Элтон Джон, в те периоды жизни, когда его одолевало это расстройство, ограничивался нехитрой схемой. Он мог только есть, а после трапезы либо шел на весы, либо в туалет.

Поскольку во время расстройства сбивается работа эндокринной системы, многие железы страдают гипофункцией и выделяют малое количество гормонов. А вот кортизол – гормон стресса, наоборот, синтезируется в избытке. Это делает человека уязвимым перед стрессовыми воздействиями, а это значит, что любая мелочь способна вывести его из равновесия.

Накаляет обстановку и то, что булимики вынуждены скрывать от окружающих свой секрет, поскольку стыдятся этого жутко.

Чувство стыда и вины за свое поведение заставляет человека почувствовать себя униженным, неспособным взять под контроль свои действия. Это занижает его самооценку, он погружается в себя, перестает общаться с близкими и друзьями, окунается в одиночество и более глубокое депрессивное состояние.

Булимия входит в список тех расстройств, которые довольно часто становятся причиной смерти больного. К летальному исходу приводят необратимые изменения внутренних органов: сердечная недостаточность, вовремя не выявленная прободная язва желудка, эксикоз и др.

Так ушел из жизни любимый многими король рок-н-ролла Элвис Пресли. Его булимические наклонности сочеталось с приемом таблеток для контроля веса. Певца нашли мертвым в своем особняке. Вскрытие установило, что причиной смерти стала сердечная недостаточность, вызванная приемом большого количества медикаментов.

Едва не распрощалась с жизнью известная модель 70-х Твигги. Именно от нее пошла мода на худощавых девушек. Девушка страдала анорексией, однако когда та переросла в булимию, при очередном приступе обжорства с девушкой случился сердечный приступ. Ее едва удалось спасти.

Нередко больные булимией уходят из жизни по собственной воле. К самоубийству их толкает затяжная депрессия, чувство вины и недовольства собой.

Злокачественное влияние булимии на человеческий организм очевидно. Вместо желанного стройного тела больные получают букет соматических заболеваний и расшатанную нервную систему. Обнаруженное другими или осознанное самим собой расстройство требует немедленного разрешения, чтобы не допустить фатального исхода.

Булимия: что это за болезнь? Симптомы, признаки, лечение

Булимию называют кинорексией, волчьим или бычьим голодом.

Это заболевание является расстройством приема пищи и нервно-психическим нарушением. Оно может иметь серьезные последствия, поэтому важно знать, что такое булимия и как она проявляется.

Что это такое?

Булимия представляет собой повторяющиеся приступы переедания и постоянный контроль своего веса, который становится навязчивой идеей. После приемов пищи человек стремится избавиться от съеденного, чтобы не прибавилась масса тела. Делается это путем вызова рвоты, приема слабительных препаратов или средств для похудения.

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней МКБ-10 булимия имеет коды F50.2 и F50.3 и относится к расстройствам приема пищи (F.50) наравне с нервной анорексией.

Булимия бывает нервная (F50.2) и атипичная нервная (F50.3). При атипичной булимии имеются многие признаки булимии нервной, но не наблюдаются серьезные изменения массы тела и отсутствует чрезмерная озабоченность своим весом и фигурой.

Причины возникновения

Нужно знать про булимию не только, что это за болезнь, но и почему она возникает. Причин возникновения может быть несколько:

  • комплекс неполноценности;
  • органическое поражение головного мозга;
  • гормональное расстройство;
  • замена едой каких-либо эмоций, заедание стресса, разочарований;
  • острое стремление к идеальной фигуре;
  • лишение еды в качестве наказания в детстве;
  • длительная диета;
  • наследственность.

Характерна булимия преимущественно для женщин. Выделяют 3 основные группы риска по возрасту:

Булимия редко проявляется раньше 13 лет.

Признаки и симптомы

У булимии есть несколько основных признаков:

  • переедание;
  • использование методов для снижения веса:

— вызывание рвоты,

— средств для похудения,

— изнурительные физические упражнения.

  • чрезмерное влияние массы тела и особенностей фигуры на самооценку.

У приступов переедания есть несколько симптомов:

  • обезвоживание;
  • общая слабость;
  • резкие перепады в весе;
  • нарушенный баланс минералов и солей;
  • истончение зубной эмали (разрушается желудочным соком при рвоте);
  • царапины или деформация пальцев (из-за частого вызова рвоты);
  • расстройства кишечника (при приеме слабительных препаратов);
  • нарушения менструального цикла;
  • нарушение нормальных функций почек и печени;
  • раздражение горла и пищевода (вплоть до воспаления).

Чтобы подтвердить симптомы и лечение необходимо обратиться к определенным специалистам. Причина булимии обычно бывает психологической, поэтому необходима помощь хорошего психотерапевта. Нужно также лечение у гастроэнтеролога.

Лечение

Важно знать, как избавиться от булимии, так как она может привести к тяжелым последствиям, да и просто мешает полноценно жить. Как вылечиться от булимии подскажут только психотерапевт и диетолог.

В лечении чаще применяют когнитивно-поведенческую терапию. В этом случае ответственность за контроль питания ложится на самого пациента. Ему необходимо вести дневник, чтобы фиксировать употребляемые продукты (особенно их количество), приступы рвоты. Пациент обязательно должен записывать, что вызывает приступы переедания – какие-то эмоции, внешние факторы, общение с определенным человеком и пр.

Кроме когнитивно-поведенческой терапии есть еще несколько видов терапии, применяемой при булимии:

  • межличностная;
  • семейная;
  • психодинамическая;
  • поведенческая;
  • психодинамическая;
  • программа «12 шагов».

Назначает лечение только специалист, основываясь на особенностях каждого конкретного случая.

Как вылечить булимию самостоятельно?

Люди, страдающие булимией, не всегда хотят идти со своей проблемой к врачам, поэтому им важно знать, как лечить самостоятельно это заболевание.

  1. Начинать надо с контроля своего режима питания. Важно определить количество приемов пищи в день (3-6) и строго ему следовать.
  2. Приемы пищи надо ограничить в объеме. Не стоит отказывать от любимых продуктов, даже если они не относятся к правильной пищи. Лучше ограничить их количество, но не убирать из рациона совсем, иначе риск срыва возрастет.
  3. В домашних условиях для контроля питания стоит считать калории. Существует множество формул и онлайн-калькуляторов для определения суточной нормы калорий. Это позволит держать свой вес в норме и следить за количеством съеденной пищи.

Препараты

Булимия часто сопровождается депрессивным расстройством, поэтому нужно принимать антидепрессанты.

  • Наиболее эффективен в этом случае Флуоксетин. Он повышает настроение, избавляет от чувства страха и тревожности, снимает напряженность.

  • Другое эффективное лекарство – Фенибут. Принимают его на ночь, так как он улучшает сон и успокаивает нервную систему.

  • К применяемым при булимии препаратам относятся также Флоксет, Профлузак, Фрамекс, Депренон.

Последствия для организма

Последствия булимии включают массу возможных заболеваний и нарушений;

  • тяжелые нарушения психики вплоть до попытки суицида;
  • травмирование ротовой полости, горла и пищевода;
  • сильное обезвоживание;
  • воспаление пищевода (эзофагит);
  • заболевания пищеварительной системы (рефлюкс желудка, язвы, гастриты);
  • истощение организма;
  • нарушения в работе сердца;
  • нарушения обмена веществ и сбои в эндокринной системе;
  • выпадение зубов;
  • плохое состояние волос, ногтей и кожи.
Читайте также:  Боремся за густоту шевелюры

Как бороться с булимией должен думать не только страдающий ею человек, но и окружающие его люди. Нередко пациент просто не признает эту проблему, утверждая, что все у него в норме и под контролем. Близкие люди должны оказывать помощь, показывать свою любовь, отвлекать от ненужных размышлений. В основном с булимией можно справиться только при помощи психотерапевта – не стоит стесняться такого лечения, нужно просто принять его.

Видео:


Булимия — симптомы, признаки, лечение, последствия

Булимия или кинорексия, у каждого человека вызывает привычные ассоциации с волчьим голодом. Но больные этим заболеванием, несмотря на постоянное переедание, чаще всего, вес имеют нормальный, либо слишком низкий.

Ученые полагают, что булимия — очень серьезная проблема, способная иметь самые негативные последствия, и привести больного к полному истощению и смерти, если вовремя не начать адекватное лечение.

Переедание имеет свои причины. На первом месте нервные расстройства, на втором — эндокринные нарушения.

В первом случае больной человек почти постоянно испытывает голод. Причина — повреждение рецепторов в гипоталамусе. Они отвечают за своевременное оповещение мозга о сытости, то есть, о накоплении в крови достаточного количества углеводов. У больных людей, по какой-либо непонятной причине функционирование рецепторов нарушается и поэтому они постоянно испытывают чувство голода.

Во втором случае, в крови понижается уровень сахара. Но эта форма характеризуется возможностью утолить сильный голод во время приема первой порции пищи.

Для больных очень важен контроль собственного веса, что заставляет их после каждого приема пищи принимать меры к тому, чтобы избавить свой организм от нее. Поэтому в ход идут любые приемы, от вызывания рвоты, до приема слабительных препаратов. После переедания больные могут полностью отказаться от пищи. Все это, со временем, ведет к истощению и другим неприятным последствиям булимии.

Симптомы булимии

Симптомы булимии проявляются в постоянном желании есть в ночное время

Булимия проявляет себя такими симптомами, как слабость, резкое усиление аппетита, чувство голода, которое невозможно переносить. Больной быстро устает.

Часто основные симптомы булимии сопровождаются болями в подложечной области.

При этом заболеванииусиление аппетита может носить следующий характер:

  • приступообразный — когда аппетит возникает достаточно редко;
  • постоянный – когда он возникает в течение всего дня и больной съедает много еды;
  • ночной — голод наступает лишь ночью и не проявляется в иное время суток.

При появлении вышеописанных симптомов, больной, безусловно, нуждается в лечении.

Причины булимии

Причины булимии фото заключаются в ограничении видов и количества приемов пищи

При булимии имеет смысл, в первую очередь, вести речь о психологической подоплеке или так называемой, нервной булимии. Часто в основе психологического развития этого заболевания лежит неосознанное стремление больного к контролю собственной жизни, что наблюдается при излишней опеке и абсолютной невозможности из-под нее вырваться. Причем опека может быть со стороны кого угодно – родителей, родственников, второй половины, тренера и др.

Внимание больного, страдающего нервной булимией, занимает его собственное пищевое поведение и воображаемый контроль над ним. Поглощение пищи в любых количествах дает ему возможность расслабиться. Это тяжелое нервнтое расстройство, как бы парадоксально это ни выглядело, позволяет больному, хотя бы ненадолго забыть о стрессах. Пусть на небольшое время, но оно избавляет его от таких проблем, как финансовая зависимость, болезни и унижения.

Нередко нервная булимия встречается у спортсменов. Замечено, что спортсмены, вынужденные постоянно следить за своим весом, стремятся уйти от таких ограничений. И им это «удается» только тогда, когда они наедаются до отвала. Но необходимость держать весовую планку заставляет их немедленно избавляться от того, что они съели.

Тест и признаки булимии

Признаками булимии является постоянные чувство голода, проблемы с зубами и плохая усвояемость еды

Во второй половине прошлого столетия появилась методика, с помощью которой можно было выявить наличие проблемы и признаки булимии, чтобы своевременно начать лечение этого тяжелого заболевания. Шкала, разработанная институтом психиатрии Кларка, изначально содержала 40 вопросов, но позднее была заметно сокращена, и в настоящее время в тесте всего 26 вопросов. Данный тест представляет собой наиболее признанный способ исследований на наличие проблем с пищевым поведением.

Шкала позволяет выявлять симптомы и случаи этого заболевания. Она находится под защитой авторских прав, однако официальный сайт университета предоставляет возможность получить свободный доступ к данному тесту.

Его упрощенную версию можно использовать для того, чтобы выявить наличие булимии у близких вам людей. Особой настороженности требует наличие следующих признаков булимии:

  • Если у человека имеются ранки на пальцах рук – такие повреждения возникают во время попыток вызвать рвоту
  • Повышенная потребность в туалете после еды — для освобождения от пищевых масс из желудка
  • Появляются проблемы с зубами — кислота из желудка забрасывается в рот и разъедает зубную эмаль
  • Возникают суставные спазмы – частая рвота вызывает в организме дефицит калия
  • Отменный аппетит сопровождается потерей веса, утомляемостью и слабостью.

Если вы обнаружили у близких вам людей подобные признаки, ни в коем случае нельзя оставлять их без внимания, это могут быть явные симптомы булимии, заболевания, которое требует принятия срочных, безотлагательных мер. В противном случае, последствия булимии проявятся очень скоро, и без вовремя начатого лечения, человек может погибнуть.

Последствия булимии

Последствиями булимии является нарушение работы желудка, истощение и в конечном результате госпитализация

Переедание и немедленная рвота ведут к серьезным проблемам, среди которых особенно важны следующие состояния:

  • неврастения;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • нарушение обменных процессов;
  • острая сердечная недостаточность;
  • общее истощение организма;
  • лекарственная зависимость;
  • ухудшение состояния зубов, волос, кожи.

Лечение булимии

Лечение булимии проводится только с психологом

Главное — комплексный подход при лечении этого серьезного заболевания. Больной должен пересмотреть свое пищевое поведение, а для этого необходимо нормализовать его психологическое состояние. Разумеется, такое лечение не может быть использовано как единственное, но применение психологических методов способствует улучшению состояния пациента, без употребления лекарственной терапии.

Цель лечения булимии — настрой пациента на полноценную жизнь.

Первый шаг на пути к выздоровлению — признание проблемы самим больным. Не пытайтесь самостоятельно избавиться от булимии – при этом заболевании необходимо участие специалистов. Решить подобные задачи по силам только психиатру и психотерапевту, иногда даже приходится госпитализировать больных, но чаще бывает достаточно амбулаторных условий. Практика показывает, что сегодня вполне возможно лечение булимии в домашних условиях, но под контролем врача. В большинстве случаев лечение осуществляется антидепрессантами, если у больного имеется истощение, то ему рекомендуются поддерживающие препараты. Таким образом, схема лечение булимии включает флуоксетин и витаминно-минеральный комплекс.

Если лечение булимии проводится в домашних условиях, близким людям приходится принимать в нем активное участие. Обнаружив у родственников, друзей признаки этого заболевания, нельзя оставлять больного человека наедине с данной проблемой откладывая лечение в долгий ящик, поскольку это может иметь самый плачевный результат — больные булимией часто доводят себя до критического состояния и смерти.

Причины, симптомы и лечение булимии

24.11.2017 лечение 1,782 Просмотры

Одно из тяжелых нарушений пищевых привычек – булимия. В статье вы узнаете все о булимии – почему появляется и чем характеризуется болезнь, что такое булимический невроз и почему он бывает. Отметим, что причины булимии лежат глубоко в подсознании, а вот признаки проявляются в виде чрезмерного потребления пищи. Симптомы и лечение заболевания необходимо постоянно контролировать, чтобы не было рецидивов.

Основные характеристики патологии

Булимия является разновидностью нервно-психических расстройств, на фоне которых у пациентов помимо их воли изменяются пищевые привычки. Основная черта заболевания – безудержное потребление пищи. Больные страдают приступами голода, но в то же время считают себя некрасивыми и принимают препараты для похудения, слабительные лекарства, могут провоцировать рвотный рефлекс после еды.

Важно! Обычно пациенты с булимией страдают низкой самооценкой, придирчивы к себе, чувствуют вину на себе за то, что с ними происходит. Такое самобичевание приводит к деградации личности и физиологическим расстройствам.

Булимия у пациентов сопровождается неудержимым чувством голода, некоторые его даже называют волчий голод, или кинорексия. Пациенты едят пищу, но не получают от нее морального наслаждения, поступление пищи в желудок не сопровождается насыщением.

Причины заболевания

Булимия является следствием расстройства работы центральной нервной системы. Спровоцировать такие нарушения могут:

  • дисфункции в гипофизе или гипоталамусе;
  • черепно-мозговые травмы;
  • повышенный уровень инсулина в крови;
  • опухоли головного мозга;
  • метаболические нарушения.

Психологические причины развития патологии — шизофрения, неврозы, психопатии, навязчивые состояния.

Механизмы развития патологических процессов

Заболевание как самостоятельную патологию врачи стали определять лишь в двадцатом веке, ранее это считалось плохой привычкой и не более. Развивается булимия в основном у женщин, поэтому на сегодняшний момент исследуются причины возникновения булимии в гендерной плоскости. Как и анорексия, булимия является аддиктивным пищевым отклонением. Часто булимия может стать своеобразной психологической помощью, ведь очень часто можно увидеть женщин или мужчин, заедающих стресс.

Получение негативных эмоций компенсируется подсознательным желанием человека получить небольшую порцию «счастья» в виде даже незначительного перекуса. Такое у больных можно заметить на фоне вспышек гнева, в состоянии повышенной раздражительности, при страхе.

Булимия становится вариантом отвлечься и испытать позитив. В начальной стадии это действительно работает – съедая полюбившуюся еду (кусок тортика или пиццу), пациент получает удовольствие, у него вырабатываются эндорфины, или гормоны счастья.

Как только подобные акты учащаются, увеличиваются и порции, теперь мало получить минутное удовольствие, его можно еще и растянуть во времени. В результате прогрессирования болезни утрачивается ценность пищи, а происходит сосредоточение на ее объемах. Теперь нужно съесть не вкусно, а много. При этом головной мозг перестает посылать желудку сигналы о насыщении.

Болезнь как способ ухода от стресса таит в себе множество опасностей. Если наркотики человеку достать не так просто, то еда окружает нас повсюду, и проблем с этим нет. Пациенты, страдающие булимией склонны решать свои психологические проблемы естественным путем – потреблением пищи. Поэтому в этиологии заболевания лежат два сложных фактора – природное желание утолить голод и психологические нарушения в плане регуляции пищевых привычек.

Важно! Регуляция голода и сытости при заболевании перестает происходить физиологическим, объективным путем. Если для нормального человека повышение сахара в крови и наполнение желудка является сигналом к насыщению, то для больного булимией это отнюдь не тормоз, чтобы прекратить кушать. И сделает он это тогда, когда получит избавление от стресса. На фоне таких нарушений люди вообще перестают чувствовать голод – желание покушать возникает постоянно и превращается в зависимость.

Классификация заболевания

Медики выделили несколько классификаций булимии. По этиологии различают такие виды болезни:

  • первичную булимию, проявляющуюся в виде неудержимого желания кушать;
  • булимию после анорексии, которая возникает у анорексиков в виде нервного срыва, и представляет собой приступ переедания с последствующим самобичеванием, провоцирование рвоты для удаления пищи, долго сохраняющимся чувством вины после таких приступов. Такая патология может протекать и другими способом – пациентки наказывают себя за переедание еще более строгой диетой, что лишь усугубляет последующие срывы в питании.

Симптомы заболевания

Как отмечают врачи, на практике чаще всего встречается нервная булимия. Что интересно, большинство пациентов происходит из обеспеченных семей с высоким достатком, где дефицита еды никогда не наблюдалось. Обычно комплексы развиваются еще у детей, а уже проявляются в подростковом возрасте. Часто у подростка это связано с самоутверждением, желанием соответствовать высоким семейным стандартам. Обычно обостряется этот процесс в 13-14 лет, на фоне полового созревания, а пика достигает к тридцати годам. На фоне резкого отличия желаемого от действительного происходит необходимость устранить стресс, что с успехом и делается при помощи переедания.

Людей, страдающих булимией, с первого взгляда отличить не просто, ведь первые признаки булимии визуально не определить. Все пациенты внешне могут сохранять нормальную массу тела, превышая ее лишь на 5-7 килограмм. Поскольку после переедания провоцируется рвота, то булимия не приводит к явно выраженному набору веса, хотя значительная часть пищи успевает усвоиться.

Пациенты с булимией, напоминают наркоманов. Они не могут усилием воли отказаться от чрезмерного приема пищи и соблюдать правильное питание. С прогрессированием устранить расстройство пищевого поведения становится все труднее, а для многих – практически невозможно. Поэтому лечить булимию самостоятельно чрезвычайно трудно.

Читайте также:  Варикоцеле у мужчин — что это такое, опасность и методы лечения

В целом симптомы булимии можно выделить в такую группу:

  • пациенты употребляют много пищи, делают это торопливо и плохо пережевывают ее;
  • обычно после еды происходит очищение пищеварительного тракта от пищи;
  • человек становится замкнутым, пытается скрыть признаки своей патологии;
  • можно заметить частые колебания веса в пределах нескольких килограмм;
  • пациенты выглядят слабыми, усталыми;
  • больные подвержены патологиями ротовой полости, они страдают метаболическими нарушениями и заболеваниями пищеварительного тракта;
  • отмечается постоянное повышенное слюноотделение, железы гипертрофируются;
  • наблюдаются признаки обезвоживания, иногда могут быть отеки.

В основном большинство пациентов признают у себя расстройства, но считают, что восстановление организма у них может пройти самостоятельно, только путем их волевых усилий, а не медикаментозной помощи.

Если симптомы заболевания не лечит, последствия булимии для организма могут быть плачевными – это и стоматологические проблемы, и эндокринные нарушения, и тяжелые патологии органов ЖКТ. Булимия опасна для женщин гинекологическими болезнями.

Лечение болезни

Для успешного лечения болезни необходимо убрать причины ее появления, поэтому пациентам проводится психодинамическая терапия и медикаментозное лечение одновременно. Лечение может проходить в виде групповых сеансов терапии, но при тяжелых депрессиях пациенты сначала получают антидепрессанты, а уже потом включатся в группу реабилитации. Наиболее известные таблетки от булимии – это Фенибут, Флуоксетин.

Для лечения обменных нарушений, болезней ЖКТ и других последствий заболевания применяется специфическая терапия. В течение всего этого времени пациента наблюдают психотерапевты, чтобы исключить рецидивы заболевания и вылечить булимию до конца.

Обычно прогнозы при лечении болезни обнадеживающие, но многое зависит от состояния психики самого пациента. Если пациент идет на контакт с доктором и желает избавиться от болезни, то в большинстве таких случаев лечение оканчивается успехом. Лечение булимии в домашних условиях возможно, если степень заболевания не тяжелая. При отказе от лечения пациенты могут умереть от заболеваний сердца, разрыва желудка, нестабильность психики и затяжные депрессии нередко провоцируют суициды.

Смотрите видео:

Булимия: симптомы и лечение

Булимия – психическое расстройство, связанное с нарушением пищевого поведения. В медицинской практике в качестве самостоятельного заболевания оно стало рассматриваться сравнительно недавно. Основное проявление булимии – приступы переедания, при которых человек способен употребить большое количество пищи, не испытывая насыщения. После срывов булимики чувствуют себя виноватыми и пытаются избавиться от съеденного различными способами, например, приняв слабительное или вызвав у себя рвоту. Подобное поведение неизбежно приводит к истощению организма и развитию множества осложнений со стороны различных внутренних органов.

Характеристика заболевания

Как показывает статистика, рассматриваемый недуг чаще сего встречается у молодых девушек и женщин в возрасте до тридцати пяти лет. Серди всех больных всего 5% являются представителями мужского пола. Человека с булимией преследуют две навязчивых идеи: еда и похудение. Даже очень худые женщины могут считать себя излишне полными, что заставляет их придерживать строжайших диет.

Человек, по сути, попадает в замкнутый круг, находится в состоянии постоянного стресса. В какой-то момент происходит нервный срыв – приступ компульсивного (неконтролируемого) переедания. Поглощая еду в большом объеме, больной испытывает эйфорию, которая после сменяется сильным чувством вины и паникой от того, что это повлечет за собой прибавку массы тела. Снова возникает стресс, голодовка и т.д.

Сами булимики себя больными не считают, не обращаются за помощью к специалистам. Такие люди воспринимают нарушения своего пищевого поведения, скорее как плохую привычку, которой стыдятся. Этим объясняется тот факт, что все больные стараются скрыть от окружающих свое переедание и «очищение» организма.

Булимия почти всегда сопровождается иными нарушениями, например, алкоголизмом, сексуальными расстройствами, тяжелой депрессией и т.д. Как показывает медицинская практика, только около 50% людей достигают полного выздоровления, однако даже у них возможны рецидивы. Успех лечения зависит не только от правильно подобранной тактики, но и от желания и силы воли самого больного.

Причины булимии

В основе развития рассматриваемого психического расстройства лежит, как правило, психологическая травма, вызвавшая нарушение функционирования пищевого центра в головном мозге. Такие травмы могут возникать еще в младенческом и детском возрасте из-за недостатка питания и внимания родителей. У подростков развитию болезни могут способствовать несложившиеся отношения со сверстниками.

Важно: специалисты отмечают, что риск патологии возрастает у детей, которых за хорошую учебу и поведение родители поощряют едой. Это способствует тому, что ребенок начинает считать пищу основным источником положительных эмоций.

Другие возможные причины булимии:

  • пониженная самооценка из-за каких-либо существующих или надуманных внешних недостатков, стремление к идеальной внешности модели;
  • повышенная тревожность, стресс;
  • дефицит питательных веществ в организме, вызванный строгими диетами;
  • наследственная предрасположенность.

Большинство булимиков не в состоянии самостоятельно понять, что именно толкает их к перееданию. Пусковой механизм болезни удается найти с помощью специалистов и принять меры, позволяющие контролировать собственное пищевое поведение.

Симптомы и признаки булимии

Медики выделяют три основных симптома, характеризующих булимию:

  • неконтролируемая тяга к еде, которая толкает больного к употреблению большого объема пищи за короткое время;
  • принятие мер, которые, по мнению булимика, позволят избежать ожирения: прием мочегонных и слабительных лекарств, искусственное вызывание рвоты, проведение очистительных клизм, изматывающие физические упражнения;
  • колебания массы тела;
  • самооценка больного основывается на состоянии его фигуры.

Выделяют ряд признаков, по которым можно заподозрить булимию у близкого человека:

  • частые разговоры о правильном питании, новомодных диетах и лишнем весе;
  • больные могут резко поправиться, а потом также резко сбросить вес с помощью довольно радикальных методов;
  • повышенная утомляемость, депрессивное состояние, снижение концентрации внимания и памяти, сонливость в дневное время и бессонница по ночам – все эти симптомы являются прямым следствием недостатка в организме питательных элементов;
  • наличие заболеваний полости рта, ухудшение состояния зубов, подверженность частым ангинам и фарингитам, наличие царапин на пальцах рук, изжога – эти признаки булимии указывают на то, что человек часто вызывает у себя рвоту. Соляная кислота, содержащаяся в рвотных массах, разъедает слизистую ротовой полости, провоцирует воспалительный процесс в ротоглотке;
  • еще одним признаком частой рвоты может стать лопнувшие вследствие резкого повышения артериального давления сосуды в глазных яблоках;
  • булимики часто страдают от нарушений стула, вызванных перееданием;
  • дефицит полезных веществ приводит к судорогам, нарушению функционирования почек, печени, сердечно-сосудистой системы;
  • сухость кожных покровов, признаки преждевременного старения, неудовлетворительное состояние ногтей и волос;
  • у женщин нередко нарушается менструальный цикл вплоть до аменореи. Это связано с тем, что одной из основных причин гормональных сбоев является нарушение обменных процессов в организме.

Внимание! Обнаружив у близкого человека признаки булимии, следует осознать, что больной сам не в состоянии помочь себе, поэтому единственным правильным решением в такой ситуации станет обращение к врачу.

Приступ булимии характеризуется бесконтрольным чувством голода, который может появиться даже при полном желудке. Возникают навязчивые мысли о конкретных блюдах, снятся сны о еде. Все это мешает человеку сосредоточиться на учебе или работе, вести полноценную жизнь.

Когда булимик остается в одиночестве, он в буквальном смысле набрасывается на еду. При быстром поглощении пищи больной даже не ощущает ее вкуса. Многие люди употребляют вместе совершенно не сочетающиеся продукты. Как правило, булимик предпочитают высококалорийную пищу, например, сладости.

После срыва переполненный желудок оказывает давление на диафрагму и соседние внутренние органы, затрудняется дыхание, возникают боли и спазмы в кишечнике. Чувство эйфории сменяется раскаянием, виной, страхом перед лишним весом. У больного возникает непреодолимое желание избавиться от калорий, что заставляет его вызвать рвоту или принять слабительное.

Важно! На ранних стадиях болезни, такие срывы случаются нечасто, только после стрессовых воздействий. Со временем ситуация усугубляется, и человек страдает от приступов булимии уже несколько раз в день.

Последствия булимии

Являясь серьезным заболеванием нервной системы, булимия приводит к тяжелым осложнениям, среди которых можно выделить:

  • снижение кровяного давления, провоцирующее обмороки;
  • аритмии и другие патологии сердечно-сосудистой системы;
  • почечная недостаточность, развивающаяся из-за дефицита солей калия;
  • проблемы в репродуктивной сфере: выкидыши на ранних сроках, нарушения развития плода, бесплодие;
  • заболевания ротоглотки и всей пищеварительной системы в целом;
  • хроническое воспаление легких;
  • нарушения сна;
  • снижение работоспособности;
  • раздражительность;
  • ожирение;
  • тяжелые депрессии, попытки суицида.

Стремясь скрыть болезнь от окружающих, булимики часто утрачивают социальные связи, отдаляются от родственников и друзей, что только усугубляет их эмоциональное состояние.

Диагностика болезни

Существует несколько диагностических признаков, на основании которых может быть поставлен диагноз «булимия».

К таким диагностическим симптомам относятся:

  • повторяющиеся эпизоды переедания (минимум дважды в неделю на протяжении трех месяцев);
  • навязчивые мысли о еде;
  • постоянная борьба с избыточным весом;
  • частое вызывание рвоты или выплевывание пищи, не глотая;
  • заниженная самооценка.

Опытный врач должен различать обычное обжорство и компульсивное переедание — булимию. К общим признакам этих состояний относится употребление большого объема еды в быстром темпе, как правило, в одиночестве. Оба расстройства вызываются нарушениями эмоциональной сферы и влекут за собой чувство стыда. Особенности булимии состоят в том, что ее приступы возникают в качестве своеобразной реакции на стресс, печаль, грусть или иные эмоции. Переедание в этом случае не является спонтанным, а планируется больным, который имеет негативное отношение к еде и стыдится самого факта ее употребления.

Булимики всегда компенсируют переедание искусственно вызванной рвотой, слабительными, изнурительными физическими тренировками. При этом больным абсолютно не важны вкусовые свойства и вид употребляемых продуктов.

Методы лечения булимии

Проблема булимии находится в компетенции врача-психотерапевта или психиатра. В запущенных случаях человек может быть направлен на стационарное лечение, если у него наблюдаются признаки сильного истощения и обезвоживания, тяжелая депрессия с суицидальными наклонностями. Беременные женщины, страдающие булимией, также лечатся в условиях стационара, так как болезнь несет прямую угрозу жизни ребенка.

Наилучшие результаты дает комплексное лечение булимии, сочетающее в себе психотерапевтические и медикаментозные методы. Психотерапевтическое лечение всегда подбирается в индивидуальном порядке. Как правило, курс состоит из десяти-двадцати сеансов, которые проводятся дважды в неделю на протяжении нескольких месяцев.

Основные направления психотерапии, применяемые при лечении булимии:

  • психоанализ – с помощью психоаналитика удается выявить основополагающие причины расстройств пищевого поведения и разработать стратегию по противостоянию приступам болезни;
  • когнитивно-поведенческая терапия – одна из самых результативных методик, которая предполагает проведение работы, направленной на изменение отношения больного к себе, к пище и окружающему миру в целом;
  • групповая психотерапия – работа в группе помогает человеку понять, что он не одинок в своей проблеме. Групповая терапия способствует повышению самооценки, но ее проведение рекомендуется обычно уже на завершающих этапах лечения булимии;
  • семейная психотерапия – направлена на улучшение и укрепление семейных взаимоотношений, что крайне важно для людей с психическими расстройствами;
  • межличностная психотерапия – метод, подходящий людям, страдающим депрессией. В основе такой терапии лежит выявление скрытых проблем в общении с окружающими;
  • метод Модсли – применяется при лечении булимии у подростков и предполагает непосредственное участие родителей в терапевтическом процессе;
  • мониторинг питания – корректировка режима питания таким образом, чтобы больной употреблял в умеренном количестве пищу богатую питательными веществами. Рекомендуется вести дневник питания, в который больной будет записывать все приемы пищи, а также свои эмоции.

Обратите внимание! Психотерапия должна быть подкреплена регулярной физической активностью. Если у булимика имеются сопутствующие заболевания, например ожирение или болезни ЖКТ, необходима консультация узких специалистов и соответствующее лечение.

Что касается медикаментозного лечения при булемии, то на усмотрение лечащего врача оно может включать в себя прием следующих групп препаратов:

  • антидепрессанты, способствующие улучшению проводимости сигналов нервных клеток
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – способствуют устранению депрессивных состояний, а также улучшению проводимость сигналов из коры головного мозга к пищевому центру;
  • трициклические антидепрессанты, повышающие концентрацию серотонина и адреналина в нервных проводниках, обладающие выраженным успокоительным эффектом
  • противорвотные средства для подавления рвотного рефлекса – их прием может быть рекомендован на начальных этапах лечения до того, как начнут действовать антидепрессанты.

Больным и их родственникам нужно помнить, что лечение булимии – это всегда сложный и долгий процесс, успех которого прямо пропорционален личному желанию и потраченным усилиям. Научившись контролировать собственное пищевое поведение и получать удовольствие не только от еды, человек начнет вести полноценную, разностороннюю жизнь.

Проблемы булимии нередко затрагиваются на различных ток-шоу. Одну из таких передач, в которой подробно обсуждаются причины булимии, симптомы патологии и методы лечения, вы можете посмотреть прямо сейчас:

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

14,217 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Ссылка на основную публикацию