Причины психастении, симптомы, диагностика и лечение

Психастения: симптомы и лечение

Все жители планеты Земля ежедневно испытывают стресс по разнообразным причинам. Учеными было доказано, что постоянное волнение крайне вредно для организма в целом. Также стоит подметить, что все люди совершенно разные, а точнее их психика. У кого-то она сильная, такие индивидуумы обычно без особых проблем выдерживают бешеный темп жизни, а у кого-то слабая, такие люди чаще всего не могут быть полноценными участниками социума. Эта статья расскажет вам информацию о таком виде заболевания, как психастения, и то, насколько оно опасно для физического и психического здоровья.

На сегодняшний день, в совокупности с множеством психических и психологических проблем, появилось и множество методик излечения тех или иных болезней, а также специалистов, что их осуществляют. Даже если у вас нету денег, а психотерапевтическая помощь нужна, то существуют специальные медицинские центры, которые готовы помочь бесплатно. В подобных ситуациях самое главное не опускать руки и не позволять депрессии брать верх над собой.

Что такое психастения?

Психастения (от древнегреческого ψυχή — душа и ἀσθένεια — бессилие, слабость) — это такой вид психического расстройства, при котором больной имеет слабые душевные качества. В основном, такие люди считают себя полностью бессильными, они стараются быть как можно незаметнее, чтобы окружающие не обращали внимания на их недостатки. На самом деле подобная болезнь относится к недугу класса неврастении, характерны не только подавленная самооценка и чувство собственной ненадобности, но и привычка преувеличивать действительное, делая его страшнее для себя.

Можно сказать, что человек, болеющий этой болезнью, старается быть как можно не примечательнее, избегает общество и опасается быть затронутым. Дословный перевод психастении с древнегреческого — человек слабый душой. Именно таких людей можно назвать мягкими, они несколько наивны и с легкостью поддаются влиянию. К сожалению, в современном мире эти качества редко когда можно назвать хорошими, чаще всего они просто создают неудобства.

Другая черта, характерная психастеникам, это их постоянно моделирование возможных ситуаций и бесконечного поиска решений, чтобы можно было угодить всем. К сожалению, вечный поиск «верных» решений существенно влияет на самого человека, он становится неуверенным, замкнутым. То, что больному постоянно приходится выбирать, также влияет на его решимость, ведь при подборе вариантов, возникает большое количество сомнений, которые не позволяют определиться самостоятельно. Даже полноценно здоровые люди весьма часто подвержены сомнениям, а что делать если этих сомнений в разы больше?

Причины возникновения психастении

Согласно исследованиям ученых, причины возникновения психастении могут быть разнообразны. Каждая из них так или иначе влияет на личность человека.

Наиболее частой причиной появления психастении это моральные и физические травмы, которые происходили с человеком в детстве. Это потому, что именно в детском возрасте психика ребенка на окрепла и с легкостью поддаётся внешним раздражителям. Если же не провести правильную терапию после происшествия, то последствия могут быть печальны. Безусловно хорошо, если ребенок сам способен преодолеть свой страх, но чаще всего требуется помощь.

Также причиной может быть и то, что ребенок воспитывался в таких условиях, когда постоянно подавлялась его воля и он не мог ничего решать самостоятельно. Тогда у человека не формируется та самостоятельность, что позволит безпроблемно принимать важные или не очень решения на протяжении всей его жизни.

Также причиной возникновения психастении может быть и в том, что человек постоянно испытывает нервное напряжение. К сожалению, рано или поздно нервная система не выдерживает и происходит нервный срыв. Тогда включаются защитные функции организма, когда человек уже не хочет ничего решать самостоятельно, ему проще, когда за него все сделают, взяв на себя груз ответственности. Так сказать, эта болезнь может сделать характер человека совершенно противоположным.

Диагностика возникновения психастении более чем важна, это позволит точно определить подходящий вид лечения и позволит добиться успехов.

Симптомы психастении

Психастения это болезнь неуверенности, именно поэтому у больного возникает патологическая боязнь нового и неизвестного. Психастения характерна такими чертами как: мнительность, раздражительность, ранимость, застенчивость, тревожность, пугливость, нерешительность, безынициативность и пессимистический настрой. Все это признаки выражаются в симптомах психастении, а точнее в поведении больного. Весьма важно остановить эту болезнь, ведь человек может сам себе сходить с ума потому что его терзают постоянные сомнения.

Подробная симптоматика психастении:

  • педантичность;
  • многочисленные сомнения;
  • медлительность в действиях;
  • суровый контроль за проделанными действиями;
  • ригидность мышления;
  • мучения при самоанализе;
  • рассуждения, которые не имеют прямого отношения к действительности;
  • сильная восприимчивость полученной информации;
  • чувство неполноценности жизни;
  • раздражительность;
  • восприимчивость к влиянию;
  • быстрая утомляемость;
  • нравственность;
  • трудности в общении;
  • мнительность;
  • тяжести с принятием решения;
  • пунктуальность;
  • трудолюбие;
  • стремление к идеалу во всем.

Очень часто психастенией страдают умные и образованные люди, то есть мыслительного склада ума. До сих пор довольно-таки сложно понять почему интеллектуалы подвержены этой болезни чаще чем обычные люди, но факт остается фактом.

Как психастеники мыслят?

Мышление психастеников могут поражать своей логичностью. Из-за того, что они сильно подвержены сомнениям, они тщательно подходят к решению той или иной проблемы, обязательно сравнивают все «за» и «против», прикладывают неимоверное количество усилий, но все равно не могут решить самостоятельно. Казалось бы, логичный ответ очевиден, но внутренняя неуверенность больного не позволяет видеть ответ, что лежит на поверхности.

Обидно то, что подобные размышления и умозаключения почти не используются, психастеники хоть умные и образованные люди, но настолько боятся критики со стороны общества, что почти не выступают на публику. Такие люди очень редко становятся общественными деятелями, политиками и знаменитостями, ведь они считают, что никогда не будут достойны этого.

Также вы никогда не дождетесь от психастеников поступков сгоряча. Из-за особенностей болезни они всегда придумывают свои действия наперед. Все их действия гарантированно подвластны логике. Если же все происходит не «по плану», тогда они пытаются стать как можно незаметнее, чтобы не сделать того, о чем в последствии будут очень жалеть.

Более того, психастеники всегда стремятся развиваться, ведь всегда оценивают себя ниже, чем они есть на самом деле. Поэтому стараются стать лучше, но это не дает особого эффекта, ведь как только достигли своей цели, то снова находят тот идеал, против которого они считают себя совершенно никчемными. Это может продолжаться на протяжении всей жизни больного, тем самым ухудшая его состояние.

Примеры психастении

Примеры проявлений психастении можно встретить довольно-таки часто, ведь главная особенность данного недуга в наличии множества сомнений. Но также не стоит забывать о том, что обычному человеку также присущи сомнения, но не в таких количествах и не так часто. Ниже мы бы хотели навести примеры психастении, которые словно тест позволят вам определить наличие или отсутствие психастении у себя, родных или близких.

Пример №1 Перед нами обычный студент третьего курса С., на протяжении трех лет он учился на максимальные баллы, всегда правильно отвечал на поставленные вопросы и идеально выполнял поставленные перед ним задачи. Но мало кто знает о том, что перед каждым практическим занятием он на грани обморока, ведь волнуется, что не справится поставленным вопросом или задачей, из-за чего его начнут презирать в группе. Об этой его особенности знают лишь самые родные и близкие студента С., а благодаря тому, что он приходит точно ко времени начала занятия, никто не замечает его проблемы. С. Понимает, что его волнения беспочвенны, ведь он тщательно выучил весь материал, но панические атаки перед выступлениями на публику не прекращаются.

Пример №2 Девушка А., которая работает на престижной работе более 10 лет, занимает высокую руководящую должность. Ранее у нее не было проблем с сильными сомнениями насчет своей профессии, но после пережитого нервного срыва начались проблемы. А. начинает понимать, что выбранная ею профессия совершенно не приносит ей удовольствие, но именно там она имеет стабильный хороший заработок. Мысли о неправильности выбора посещают ее хаотично, поэтому она не в состоянии точно решить что-то для себя. Из-за того, что девушку постоянно терзают сомнения ухудшилось качество ее работы, отношения с семьей и состояние здоровья. Для того, чтобы преодолеть такое состояние она обратилась к специалисту, который ей способен помочь.

Пример №3 Девушка-подросток Н. очень зависит от общественного мнения. Из-за этого она старается вести себя как все, одеваться как все и проводить время в таких же местах. Она всеми силами пытается соответствовать модному идеалу, что выдвинуло общество. Ужасно боится критики в свой адрес и недовольства не только людей из круга ее знакомых, но и простых встречных. По той причине, что она постоянно скрывает саму себя, у нее нету настолько близких друзей, которые бы знали ее истинную натуру. Близко она общается лишь с родителями, которые всецело ее понимают поддерживают в стремлении преодолеть психастению.

Пример №4 Молодой человек В. Неделю болеет ринитом, но не имеет возможности обратиться к специалисту в медицинское заведение. Также о живет один и не привык лечить подобное самостоятельно, ведь ранее в подобных случаях рядом с ним был кто-то, кто помогал ему. Лечился он теми методами, что знал, а также гарантировали выздоровление. Но его не покидало чувство тревоги, что недуг был серьёзнее, чем на самом деле. Поэтому он решил поискать ответы в всемирной сети Интернет, а узнав нужную и ненужную информацию он стал слишком много думать и подсознательно убеждать себя в том, что все плохо. Это все происходило из-за психастении, которая не давала человеку мыслить рационально.

Это лишь одни из немногих примеров психастении и несомненным остается тот факт, что этот недуг способен существенно усложнять жизнь человеку. Особенно сложно эта болезнь проходит и развивается ускоренными темпами, когда человек одинок, ведь отсутствует моральная поддержка, что зачастую действует лучше самых дорогих лекарств.

Классификация психастении

Официального разделения психастении нет, но принято считать две патологии – тревожное (уклоняющееся) и ананкастное (обсессивно-компульсивное) расстройство личности ее подвидами.

При ананкастном расстройстве личности люди склоны к постоянному возникновению навязчивых мыслей (например думают выключили ли они электроприборы, закрыли ли дверь, взяли ли все необходимое и тому подобное). Такие личности склонны к различным фобиям, возникновение которых может происходит по абсолютно любой причине. Также больные с ананкастным расстройством личности обычно очень дружелюбны и преданны с близкими ими людьми, но при контакте с посторонними они ведут себя совершенно без эмоционально.

Для людей, которые имеют тревожное расстройство личности характерна боязнь любой критики в их сторону. Больных с таким видом психастении нужно постоянно поддерживать и приободрять, давать полезные советы и аккуратно направлять к цели. Ни в коем случае нельзя критиковать или обвинять в чем-то, они и так это делают постоянно сами. Также они больше всего подвержены депрессии, поэтому всегда необходима поддержка со стороны родных и близких.

Лечение психастении

К сожалению, психастению вылечить невозможно. Этот недуг сопровождает человека на протяжении всей жизни, но при грамотном лечении он не будет доставлять неудобства. Также важно не поддаваться панике, стараться мыслить здраво и не зацикливаться на болезни.

Методики лечения могут быть разнообразными, обычно все зависит от того, к какому специалисту вы обратились. Также не стоит забывать, что облегчить симптомы психастении можно и самостоятельно или с помощью родных и близких людей.

Все терапии объединяются примерно одними принципами их составления. Необходимо больше уделять времени отдыху и правильно планировать время сна, также не злоупотреблять физическими и моральными нагрузками. Хорошим вариантом будет записаться в тренажерный зал или на массаж, физические нагрузки в совокупности с хорошим расслаблением позволят снять накопившийся стресс и предотвратить появление нового.

Не стоит забывать и про самомотивацию. Если больной подсознательно саморазрушает себя, но не хочет это продолжать, то необходимо поддержать его в стремлении лечиться. Ведь во всем процессе лечения важно отвлекать его от губительных мыслей, учить тому, что жизнью нужно наслаждаться, и всевозможно поддерживать.

Если использовать медикаментозные средства в лечении, то можно применять не только официальные препараты ( амитриплитин, тофранил, кломипрамин), но и натуральные лекарства из лечебных трав ( препараты, что содержат валериану, пустырник, ромашку и т.п.). Но ни в коем случае нельзя забывать внимательно следовать рекомендациям врача и инструкциям лекарств.

При любой болезни человек никогда не должен опускать руки, ведь жизнь дана каждому из нас не просто так. Если вы ищете как избавиться от психастении, то обязательном найдете решение. Никогда не забывайте про свое здоровье и здоровье родных и близких!

Психастения

Психастения – это психическое расстройство, характеризующееся бессилием и слабостью душевных качеств человека. Долгое время в отечественной психиатрии психастения относилась к классификации психопатия. Очень важно психастению дифференцировать от нервной слабости (неврастения).

Современная классификация расстройств личности не имеет точного эквивалента психастенической психопатии, однако наиболее близко к ней подобралось ананкастное расстройство личности. Термин психастения был впервые введен в 1894 году Пьером Жане.

Психастения причины

Причинами психастении выступают травмирующие психику жизненные события. В переводе с греческого языка заболевание называется душевной слабостью. Данное заболевание наблюдается у индивидуумов мыслительного склада ума. Послужить развитию болезни может нервное истощение, которое приведет к поражению психической активности. Исследователи считают, что понижение психического напряжения вызывается нарушениями питания мозга, а также кровообращения. Полагают, что в основе навязчивых сомнений выступает нарушение индукционных отношений. Это когда один очаг не способен затормозить другой, который конкурирует с ним.

Читайте также:  Причины повышения лимфоцитов в крови

Психастения симптомы

Психастения характеризуется чрезмерной мнительностью, впечатлительностью, ранимостью, застенчивостью, пугливостью, чувством тревоги, отсутствием инициативы, нерешительностью, неуверенностью в себе; страхами за будущее, представляющимися бесперспективными, несущими неприятности, а также неудачи. По этой причине возникает боязнь неизвестного, нового.

Психастения и ее симптомы: педантичность, бесконечные сомнения, медленные действия, контроль за проделанными действиями, ригидность мышления, мучительный самоанализ, отвлеченные рассуждения, невыраженные влечения; сильная восприимчивость от прочитанного, которая не соответствует реальной действительности; деперсонализационно-дереализационные нарушения, ощущения неполноты жизни.

Психастеники выделяются раздражительностью, впечатлительностью, слабостью и вегетативной неустойчивостью, реакциями гиперкомпенсации, быстрой утомляемостью.

Психастеники имеют много общего с астениками, а отличительные моменты последних выражаются в острой чувственности, отсутствии гипертрофированной аналитичности и острой деперсонализации.

Психастения и ее признаки проявляются в нравственности, в мыслительных мучениях, в трудностях при общении. Психастеник все трудности тщательно анализирует, обдумывает. Каждый важный разговор тревожно перебирает в памяти, к своим словам относится предвзято и мучается от того, что сказал совершенно не то. Страдающий от заболевания длительно беспокоится, что был неправильно понят собеседником. Психастеник находится в ожидании новой встречи с этим собеседником, чтобы поговорить и, наконец, успокоиться. Бывает, что психастеник не может выждать и поздним звонком беспокоит человека для извинения, чем очень удивляет человека, поскольку для него разговор давно уже в прошлом.

Для таких людей все вокруг происходит, как во сне. Их поступки, решения, воспринимаются ими же недостаточно точно, а также непонятно. Этими факторами обусловлена их нерешительность и неуверенность, бесконечные сомнения, вызванные любым поводом. Такие больные тревожны, мнительны, скромны и застенчивы. Для больных имеют значение, как реальные проблемы, так и те, которые еще не возникли. Мысли такого плана более значительно терзают человека, чем при настоящей неприятности. Люди любят размышлять на отвлеченные темы и мысленно рисовать в воображении ситуации, где уже активно действуют. А реальная действительность предстает совершенно иной, и личность уклоняется от нее всевозможными способами. На работе человек также проявляет профессиональное безволие. Перед выполнением профессиональных задач психастеник терзается сомнениями и ощущает неуверенность перед собственными действиями.

Психастения зачастую сопровождается ипохондрическими и навязчивыми состояниями. Признаки психастении способны проявить себя уже в молодости. Психастенические личности живут не настоящим, а прошлым или будущим. Всякий пустяк, мелочь вынуждают думать психастеников. Каждое незнакомое дело, любая инициатива выступает источником мучения. Отдельные исследователи относят психастеников к обыкновенным ипохондрикам. Перманентная тревога, беспокойство, опасения – вот, чем наполнена жизнь психастеников. Все ожидания для психастенических личностей очень мучительны.

Поэтому, несмотря на постоянную нерешительность, психастеник бывает настойчивым, а также нетерпеливым. Он подозрителен, недоверчив, скептичен, печален, мечтателен, нуждается в тепличных условиях. Навязчивые идеи – это отличительный симптом психастении. Зачастую лица, склонные к навязчивым мыслям, обеспокоены страхом заболеть психическим заболеванием. У психастеников низкий процент сосредоточения, работоспособности и быстрое нарастание утомляемости. Им сложно переключаться на другой вид деятельности.

Зачастую неуверенность психастеника превращается в почву для развития невротической патологии, что провоцирует неблагоприятные прогностические признаки. В результате может возникнуть комплекс расстройств, связанных с неуверенностью. Неуверенность при психастении порождает следующие проблемы: зависимость от алкоголя, половые проблемы (психогенная импотенция у мужчин, у женщин – аноргазмия и фригидность), длительное одиночество приводит к депрессии.

Психастения лечение

Очень важно соблюдать режим труда, а также отдыха. Человеку необходимо освободить себя от дополнительных нагрузок, а время прогулок увеличить минимум до одного часа. Необходимо включить в лечение снотворные, горячие ножные ванны, массаж всего туловища и конечностей.

От солнечных ванн следует воздержаться, поскольку они могут спровоцировать головные боли, слабость, раздражительность.

Рекомендуются воздушные ванны в хорошо проветриваемых помещениях. Одним из действенных методов психотерапии психастении является аутогенная тренировка. Для этого требуется активное волевое участие заболевшего в лечении, в принятии определённых усилий, перестроения отношения к заболеванию, а также мобилизации сил для полнейшего выздоровления. Цель тренировочных занятий заключается в способности контролировать дыхание, воспитывать внимание, укреплять и развивать силу воли, управлять своими действиями, чувствами, настроениями.

Медикаментозное лечение психастении включает Бромистый Натрий, препараты Валерианы, Пустырника. Лечение заболевших – это комплексный и длительный процесс. Важно устранить неблагоприятные для больного ситуации, поддерживающие психическое раздражение. Без этого нервная система не будет приведена к норме.

Как лечить психастению

Для психастении характерны расстройства, переходящие в постоянные, которые на начальном этапе устраняются самостоятельно без помощи врача. Если обстоятельства, послужившие причиной психастении, не устраняются и не осуществляется систематическое лечение, то симптомы психастении способны проявиться в серьезной форме. У женщин психастения особенно остро проявляется в пубертатный период и в период климакса, поэтому важно учитывать эти особенности в период лечения.

Психастения и антидепрессанты для лечения применяются следующие – Амитриптилин, Кломипрамин, Тофранил. Важно внимательно следовать инструкциям этих препаратов!

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии психастении обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Психопатии

Психопатии (конституциональные психопатии, расстройства личности) – психические расстройства, при которых наблюдается стойкое нарушение характера и поведенческих тенденций, затрагивающее несколько сфер личности. Возникают с рождения или в раннем детстве и сохраняются на протяжении всей жизни. Сопровождаются социальной и личностной дезадаптацией различной степени выраженности. Психопатии являются мультифакторным заболеванием, значимость различных факторов может существенно варьировать. Диагноз выставляется с учетом анамнеза и клинических симптомов. Лечение – помощь в адаптации, психотерапия, лекарственная терапия.

Общие сведения

Психопатии – психические расстройства, наблюдающиеся на протяжении всей жизни пациента. Характеризуются стойкими нарушениями характера и поведения, приводящими к ухудшению социальной и личной адаптации. Согласно статистическим данным, полученным в 2008 году в результате масштабных международных исследований, психопатиями (включая легкие формы) страдает более 10% населения. При этом распространенность эмоционально неустойчивого, шизотипического, истерического и диссоциального расстройства личности составляет примерно по 2% на каждое расстройство, а частота тревожного и нарциссического расстройства колеблется от 0,5 до 1%.

Выявляется связь с полом. Астеническое, истерическое и эмоционально неустойчивое расстройство личности чаще диагностируются у женщин, остальные психопатии – у мужчин. У некоторых больных наблюдается сочетание симптомов, характерных для нескольких расстройств личности. В связи с широкой распространенностью диагностика и лечение психопатий становятся проблемой, имеющей высокую медицинскую и социальную значимость. Лечение данной патологии осуществляют специалисты в области психиатрии, психотерапии и клинической психологии.

Причины психопатий

Значимость тех или иных факторов в развитии психопатий пока достоверно не выяснена, что обусловлено трудностью изучения обстоятельств, влияющих на формирование этой группы психических расстройств. Установлена несомненная важность генетического фактора – у родственников больных психопатиями чаще, чем в среднем по популяции, выявляются аналогичные расстройства. Нередко психопатиями страдают представители двух и более поколений одной семьи, например, отец и сын или мать и дочь. Вместе с тем, нельзя не учитывать влияние порочной системы отношений в семье психопата и большое количество патологических убеждений и паттернов поведения, усваиваемых ребенком, который с первых дней жизни и до достижения совершеннолетия общается с больным психопатией.

Многие специалисты считают, что определенную роль в развитии психопатии может играть осложненное течение беременности, трудные роды и заболевания раннего возраста. Отмечается связь с перенесенным в детстве физическим, психологическим и сексуальным насилием. Исследователи полагают, что неблагоприятные условия жизни в детские годы усугубляют генетически обусловленные черты характера и особенности личности и увеличивают риск развития психопатий.

Классификация психопатий

В традиционную классификацию Ганнушкина, используемую советскими и российскими психиатрами, включали семь видов психопатии: астеническую, психастеническую, шизоидную, параноидную, возбудимую, истерическую, аффективную и неустойчивую. Начиная с 1997 года, после перехода на классификатор болезней МКБ-10, психопатии стали называть расстройствами личности. В МКБ-10 выделяют следующие виды расстройств личности:

  • Шизоидное расстройство (соответствует шизоидной психопатии)
  • Параноидное расстройство (соответствует параноидной психопатии)
  • Шизотипическое расстройство
  • Асоциальное расстройство
  • Эмоционально неустойчивое расстройство (соответствует возбудимой психопатии)
  • Истерическое расстройство (соответствует истерической психопатии)
  • Нарциссическое расстройство
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (соответствует психастенической психопатии)
  • Избегающее расстройство
  • Зависимое расстройство (соответствует астенической психопатии)
  • Пассивно-агрессивное расстройство.

Следует отметить, что, несмотря на принятие МКБ-10, среди психиатров до сих пор не существует абсолютного единства в вопросе классификации психопатий, что обусловлено сложностью и значительным полиморфизмом клинической картины этого психического расстройства.

Формы психопатий

Шизоидная психопатия (шизоидное расстройство личности)

Основными признаками шизоидной психопатии являются отсутствие потребности в близких отношениях, устойчивое желание свести к минимуму социальные контакты, некоторое пренебрежение социальными нормами, эмоциональная холодность и отстраненность от собственных чувств в сочетании с теоретизированием и уходом в фантазии. Пациенты, страдающие шизоидной психопатией, не способны проявлять любые сильные чувства – как позитивные (радость, нежность, восторг), так и негативные (ярость, гнев).

Такие больные мало заинтересованы в сексуальных контактах, дружбе и создании семьи. Они предпочитают вести уединенный образ жизни. Людям, страдающим шизоидной психопатией, тяжело работать в команде, поэтому они выбирают профессии, предполагающие индивидуальную активность. Они либо получают удовольствие от небольшого количества видов деятельности, либо не получают удовольствия вообще. Они равнодушны как к осуждению, так и к одобрению, их мало заботят принятые социальные нормы.

Психоаналитики считают, что причиной развития шизоидной психопатии является двойственность родительских посланий и потребность в близости в сочетании со страхом поглощения, заставляющим сохранять дистанцию в общении с людьми. Основной психической защитой становится интеллектуализация. Отмечается выраженная склонность к сублимации. Диагноз шизоидная психопатия выставляется при наличии четырех и более из перечисленных признаков в возрасте 18 лет и старше, их проявлении в различном контексте и сохранении на протяжении жизни. Лечение – социальная адаптация, продолжительная психоаналитическая терапия.

Параноидная психопатия (параноидное расстройство личности)

Отличительными чертами параноидной психопатии являются злопамятность, подозрительность, чрезмерно острые реакции на отказ или невозможность удовлетворения потребностей, а также искаженное восприятие окружающего со склонностью искажать факты, принимать все на свой счет, трактовать поступки других людей в негативном ключе и подозревать их в дурных намерениях. Пациенты, страдающие параноидной психопатией, постоянно кем-то или чем-то недовольны. Им трудно прощать ошибки окружающих, за любой случайностью они видят злой умысел, строят теории заговоров, болезненно относятся к вопросам прав личности, рассматривают нейтральные или положительные слова и действия других людей как покушение на собственную репутацию. Характерной особенностью данной психопатии является постоянная чрезмерная ревность.

Основные защитные механизмы психики – проекция, отрицание и реактивное формирование. Пациенты, страдающие параноидной психопатией, переживают множество ярко выраженных отрицательных эмоций (гнев, зависть, обиду, желание отомстить, злость, страх, вину, стыд), однако отрицают свои чувства и проецируют их на окружающих. Диагноз выставляется при выявлении трех и более из вышеперечисленных признаков психопатии. Обязательным условием является постоянство этих признаков и их влияние на несколько сторон жизни больного. Лечение включает в себя мероприятия по социальной адаптации и продолжительную психотерапию.

Возбудимая психопатия (эмоционально неустойчивое расстройство личности)

Выделяют два вида возбудимой психопатии: импульсивное расстройство личности и пограничное расстройство личности. Для обеих патологий характерна импульсивность, склонность к бурному, яркому, неконтролируемому проявлению эмоций, зачастую несоответствующих значимости реальных обстоятельств. Отличительными чертами психопатий являются неустойчивость образа собственного «Я», серьезные проблемы при построении социальных отношений, высокая напряженность личных отношений, колебания от идеализации к обесцениванию партнера.

Пациенты, страдающие возбудимой психопатией, испытывают выраженный страх перед одиночеством, однако из-за убеждений, возникших в детском возрасте, не могут строить стабильные отношения. С одной стороны, люди с возбудимой психопатией сомневаются в собственной ценности и значимости, считают свои чувства и интересы неважными и пытаются их скрывать, с другой – предполагают, что другие могут их использовать и подозревают окружающих в корыстных интересах. Высокое эмоциональное напряжение «выплескивается» в виде неконтролируемых вспышек ярости и гнева, зачастую непонятных окружающим. Для этой психопатии характерны периоды тревоги и раздражительности, аутоагрессивное поведение и сексуальная неразборчивость.

Многие больные совершают попытки суицида и злоупотребляют психоактивными веществами. Импульсивный вариант возбудимой психопатии отличается от пограничного расстройства более выраженной агрессивностью, жестокостью и эмоциональной неустойчивостью и более низким уровнем контроля над собственным поведением. Диагноз психопатии выставляется при наличии выраженной импульсивности, значительного снижения способности к планированию и неконтролируемых вспышек гнева. Лечение – длительная психотерапия, направленная на коррекцию патологических убеждений и стабилизацию образа собственного «Я», в сочетании с мероприятиями по социальной адаптации.

Истерическая психопатия (истерическое расстройство личности)

Характеризуется избыточной эмоциональностью в сочетании с потребностью любым способом оставаться в центре внимания окружающих. Эмоции поверхностные, нестабильные, нередко – чрезмерно преувеличенные (театральные). Для привлечения внимания пациенты, страдающие истерической психопатией, активно используют собственную сексуальность, рассматривают свою внешность как инструмент для манипуляций окружающими.

Наблюдается эгоцентризм, поверхностность суждений, отсутствие потребности в полноценном анализе ситуаций и высокая внушаемость. Больные истерической психопатией легко подпадают под чужое влияние. Диагноз выставляется при наличии трех и более стабильных признаков, характерных для данного расстройства. Лечение – помощь в социальной адаптации, длительная психотерапия. Наиболее эффективной методикой считается психоаналитическая терапия.

Другие психопатии

Психастеническая психопатия (обсессивно-компульсивное расстройство личности) характеризуется нерешительностью, упрямством, чрезмерным вниманием к деталям, перфекционизмом, аккуратизмом и потребностью контролировать окружающее. Больные психастенической психопатией постоянно что-то бесцельно планируют, пытаясь учесть мельчайшие детали. Им трудно расслабляться, они все время стремятся найти себе какое-нибудь «полезное занятие», предпочитая ненужную работу отдыху и общению с друзьями.

Читайте также:  Пузырный занос при беременности: симптомы на ранних сроках, диагностика, лечение

Астеническая психопатия (зависимое расстройство личности) проявляется ранимостью, высокой чувствительностью и избыточной потребностью в заботе окружающих. Пациенты, страдающие этой психопатией, страшатся мнимого расставания, теряются в непривычной обстановке, излишне привязываются к другим людям и боятся одиночества. Они склонны занимать позицию ведомого, избегают ответственности, тяжело принимают любые решения. Наблюдаются сопутствующие вегетативные расстройства и повышенная истощаемость.

Шизотипическая психопатия (шизотипическое расстройство личности) проявляется неспособностью вступать в близкие отношения, необычным поведением и мистическим мышлением. Пациенты считают, что обладают какими-то необыкновенными, как правило, экстрасенсорными способностями: читают будущее, видят и понимают нечто скрытое от глаз остальных людей, владеют телепатией и т. п. Характерны необычное поведение и речь, насыщенная метафорами.

Асоциальная психопатия (диссоциальное расстройство личности) сопровождается грубым игнорированием общепринятых социальных норм и пренебрежением правилами поведения в социуме. Больные проявляют равнодушие к чувствам окружающих, склонны к риску, агрессии и импульсивному поведению. При желании пациенты, страдающие асоциальной психопатией, без труда могут сходиться с другими людьми, однако имеют крайне ограниченную способность к формированию привязанностей. Не испытывают чувства вины, склонны винить во всем других людей и находить благовидные объяснения любым собственным поступкам.

Нарциссическое расстройство личности – психопатия, при которой наблюдается убежденность в собственной уникальности, потребность в восхищении и отсутствие эмпатии. Пациенты убеждены, что отличаются от «серой массы», что их таланты и достижения имеют особую значимость. Они уверены, что их должны любить, ими должны восхищаться и им должны подчиняться. При этом «пустое» внутреннее «Я», человека, страдающего психопатией, требует постоянных внешних подтверждений собственной значимости и уникальности. Больной испытывает зависть к окружающим и считает, что другие люди ему завидуют.

Избегающее расстройство личности (тревожное расстройство) – психопатия, при которой пациенты постоянно страдают от чувства собственной неполноценности. Они чрезвычайно чувствительны к критике, боятся недовольства и неодобрения других людей, сдерживают эмоции при общении с посторонними, избегают новых видов деятельности. Верят в превосходство окружающих. Настолько боятся быть отвергнутыми, что сохраняют дистанцию, не позволяющую другим людям подойти достаточно близко для одобрения или отвержения.

Пассивно-агрессивное расстройство личности – психопатия, при которой наблюдается постоянное пассивное сопротивление любым видам деятельности. Больные колеблются от протеста к раскаянию, легко вступают в конфликты с другими людьми, жалуются и критикуют окружающих, завидуют чужим удачам. Склонны занимать позицию «вечного страдальца», преувеличивая собственные неприятности.

Основой лечения всех перечисленных психопатий является длительная психотерапия. Методику выбирают с учетом особенностей расстройства. В большинстве случаев наиболее эффективными являются классический психоанализ, глубинная психоаналитическая терапия Юнга, различные комбинации и модификации этих методов. При необходимости при психопатиях назначают транквилизаторы и антидепрессанты. Большую роль играет целенаправленная социальная адаптация в подростковом и юношеском возрасте: поддержка при вхождении в коллектив, помощь в выборе профессии и пр.

Психастения: как победить душевную болезнь

Еще в 1890 году врачи изучали причины сильной душевной слабости, психических расстройств личности. В наши дни диагноз «психастения» устанавливают при серьезных личностных нарушениях, сниженной самооценке, повышенной тревожности и завышенной критике, требовательности к себе.

Причины развития синдрома

  • В 75% случаев психастения — последствие сильного стресса и событий, травмирующих психику. В современной жизни никто не застрахован от происшествий и неприятных событий, которые сказываются на психическом и эмоциональном состоянии.
  • Психическая травма в раннем детстве или юношестве может послужить причиной замкнутости, развитии острого ощущения неполноценности и неуверенности в себе.
  • У интровертов риск развития посттравматической психастении на 50% выше.
  • Более подвержены лица с хроническими заболеваниями, нервной астенией, истощением от постоянных переживаний.

Симптомы расстройства

В современной психоневрологии специалисты выделяют 5 основных проявлений недуга:

Причина болезни

Описание

Завышенное с рождения чувство тревожности и беспокойстваПсихастеник видит и ожидает опасность в каждом событии или действии. Даже радостные события кажутся неправдоподобными, присутствует ощущение, что все может быть разрушено неким плохим событием.Собственная неполноценность и неуверенностьОни мешают принимать решения в жизненных трудностях. Сильно выражена стеснительность, робость, стыдливость и мнительность.Изменение эмоциональностиВ трагических случаях психастеник не ощущает страха или переживаний. На фоне стресса чувства притупляются, при этом не страдает мышление и разум.Тревожное расстройствоПриводит к угнетению деятельности подкорковых структур головного мозга. Сниженная чувствительность проявляется заостренным восприятием обиды, унижения, страданий и несчастья. Окружающий мир воспринимается блекло, нет радости в жизни.Нерешительность приводит к излишней задумчивостиПри этом страдает внимательность, может снижаться механическая память, ухудшаться глазомер. Такая рассеянность и сомнительность перерастает в бесконечный самоанализ и критику.

Осложнения возникают на фоне психастении

Без лечения психастенический синдром опасен своими последствиями. Каждый тип личности имеет особенности характера и восприятия окружающего мира, поэтому проявления психастении могут отличаться.

  1. Общая нестабильность внутреннего состояния оборачивается негативным самовнушением, ипохондрией.
  2. Постоянные мысли о своем состоянии здоровья, страх смертельных болезней или несчастных случаев приводит к реактивной депрессии.
  3. Частое осложнение психастении — навязчивое состояние, тревожное и обсессивное расстройство личности.
  4. Постоянные мысли о прошлом и будущем, смысле жизни и размышления о рациональности привычных занятий приводят к угнетенности, страху жить, к тяжелой депрессии.
  5. Усталость, снижение работоспособности и астения приводят к парадоксальному страху психического расстройства.
  6. Наиболее опасна психастения при поражении вегетативной нервной системы и невротическом расстройстве. Частое последствие депрессии — алкогольная или наркотическая зависимость, расстройство сексуальной функции, суицидальные попытки.

Диагностика синдрома

Психоневрологи в практике применяют такие методы:

  1. Опрос пациента и его окружающих лиц, близких, родственников, друзей.
  2. Крайне важно установить время, когда начались изменения поведения, появились первые тревожные симптомы.
  3. Обязательно выясняются причины, которые могли спровоцировать нарушение. Стресс, изматывающий физический и умственный труд, трагические случаи, наличие психологической травмы с детства или подросткового возраста.
  4. Психастения может быть следствием соматического заболевания, болезни близких людей.
  5. Уточняются случаи нарушений психики и расстройств личности у родственников.

Помимо опроса, проводится общее обследование состояния организма для исключения заболеваний внутренних органов, дисбаланса гормонов, минералов, витаминов.

  • Электрокардиограмма для оценки состояния и работы сердца.
  • УЗИ органов желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, молочных желез и простаты для исключения патологии, доброкачественных или злокачественных новообразований, врожденной патологии.
  • УЗИ головного мозга с оценкой кровотока в сосудах для исключения нарушений кровообращения при недостаточном поступлении кислорода, приобретенных или врожденных аномалий сосудов.
  • МРТ и КТ исследования для исключения новообразований, которые могут секретировать гормоны и причинять дисбаланс. Также исключается врожденная патология внутренних органов.
  • Лабораторные анализы крови, мочи проводятся для выявления патологических изменений.
  • Обследование у врача психиатра проводится для исключения шизоаффективного расстройства, неврастении, атрофических мозговых процессов.

Лечение

Существует мнение, что так как психастения не относится к серьезным заболеваниям — лечение не требуется. Однако это не так, и психастеническое нарушение личности без терапии может обернуться серьезными последствиями, депрессивным или навязчивым расстройством.Чтобы не допустить осложнений, доктора используют метод двойной терапии — лекарственной и психотерапевтической.

Медикаменты

Лекарственная терапия используется для коррекции навязчивых мыслей, тревожного расстройства, беспричинного страха и беспокойства.

Группа лекарств

Действие

Препараты из группы

ТранквилизаторыОказывают успокаивающее, снотворное, миорелаксирующее, противосудорожное действие. Влияют на центральную нервную систему, за счет чего регулируется эмоциональное состояние. Снижение нейронной возбудимости достигается путем воздействия на рецепторы ГАМК в головном мозге.
  1. Гидазепам.
  2. Лоразепам.
  3. Диазепам.
  4. Мидозалам.
НейролептикиИх действие основано на коррекции дофаминэнергетической передачи нервных импульсов в головном мозге.

Прием и коррекция дозировки транквилизаторов и нейролептиков должна осуществляться строго лечащим врачом для исключения риска побочных эффектов и передозировки.

Все препараты запрещено употреблять с этиловым спиртом или алкоголем, так как имеется опасность алкогольной интоксикации.

  1. Аминазин.
  2. Хлорпромазин.
  3. Этаперазин.
  4. Галоперидол.
АнтидепрессантыПрименяют для коррекции депрессивного расстройства, улучшения настроения и устранения беспокойства и апатии. Антидепрессанты оказывают действие на нейромедиаторы головного мозга — дофамин, серотонин и норадреналин.
  1. Ниаламид.
  2. Моклобемид.
  3. Амитриптилин.
  4. Пиразидол.
  5. Бефол.
Витаминные комплексыНервное истощение и астения хорошо поддается коррекции витаминными средствами группы В, комплексами с минералами. На фоне приема препаратов улучшается общее состояние, умственные и физические нагрузки переносятся легче.
  1. Мальгамма.
  2. Витаксон.
  3. Мультивит.
  4. Компливит.

Физиотерапия

Ускорить процесс выздоровления и укрепления нервной системы помогут физиопроцедуры, которые совершенно безопасны и безвредны.

Электростимуляция

Импульсное воздействие небольших разрядов тока восстанавливает нервно-мышечный аппарат, создает благоприятные условия для регенерации нервных волокон. В головном мозге под действием стимуляции растормаживаются блокированные центры, улучшается мозговое кровообращение.

Электрофорез

Используют для улучшения проникновения лечебных средств и лекарственных препаратов под кожу.

Электросон

Метод помогает бороться со стрессом и переутомлением. Специальный аппарат воспроизводит импульсы определенной полярности, которые мягко воздействуют на нервные структуры головного мозга и сосуды. Основное действие — успокаивающее, усыпляющее. Восстанавливается эмоциональное и вегетативное равновесие.

Гидромассаж

Современные аппараты для массажа в воде оказывают выраженное расслабление тела «в невесомости». Устраняются мышечные спазмы, боль, улучшается кровоток и обменные процессы. Гидромассаж стабилизирует кровяное давление и улучшает диурез, выведение токсинов из организма.

Народные средства

Укрепить нервную систему и ускорить выздоровление помогут растительные и натуральные средства, травы.

  • Чай с мелиссой, мятой и лимоном поможет успокоиться и расслабиться.
  • Морсы из клюквы, брусники и калины с медом окажут общеукрепляющее действие, восполнят нехватку витамина С.
  • Натуральные масла чайного дерева, мяты, хвои и лаванды для ванн помогут восстановить нервное равновесие после тяжелого дня.
  • Настойки эхинацеи, лимонника и женьшеня помогут укрепить иммунитет и защитные свойства организма, укрепить нервную систему и устранить сонливость, вялость, апатичность.
  • Настои или таблетки валерианы, хмеля, мяты и мелиссы помогут в борьбе с бессонницей и хронической усталостью.

Как не допустить развития синдрома

Психастения является последствием хронического нервного, умственного и физического перенапряжения. Основная профилактика расстройства основана на:

  1. Соблюдении режима сна и отдыха с раннего детства.
  2. Отказ от изнуряющих нагрузок, тренировок.
  3. Предупреждение травм головы.
  4. В детском возрасте важно общение в коллективе, командные игры, занятия на кружках в кружках и секциях.
  5. Для взрослых обязательно общение и возможность рассказать о своей психологической проблеме близкому.
  6. Своевременное лечение основных соматических заболеваний.
  7. В случае прогрессирующей тревожности и апатии — обращение к специалисту.

Заключение

Психастения — это сложное состояние, вылечить которое без помощи специалиста не всегда возможно. Не стоит бороться с затяжной депрессией, апатией и тревогой самостоятельно. Избавиться от неприятного недуга и облегчить психическое состояние поможет опытный психотерапевт.

Видео к материалу

Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Психастения — что это за расстройство

Застенчивость и робость – знакомые каждому ощущения, которые одолевают в определенных ситуациях даже самых уверенных в себе людей. Хроническая неуверенность в себе и бесконечная тревожность – симптомы психастенического расстройства личности.

Чрезмерная застенчивость – признак невроза

Определение расстройства

Ученые медики разделились во мнении: с одной стороны, психастения – это невроз, который занесен в международную классификацию болезней Всемирной организацией здравоохранения. С другой, особенность характера, значительно усложняющая жизнь. Человек с психастенией чрезмерно мнительный в отношении всего, что с ним происходит. Его тревожит неизвестность, ему сложно сделать выбор даже в незначимой ситуации.

Что такое психастения, можно разобраться, переведя термин с греческого языка, – дословно перевод звучит как бессилие души. Некоторые считают это отсутствием характера. Однако характер у таких людей есть и, согласно классификации личностных расстройств, называется он тревожно-сомневающимся или тревожно-мнительным.

Внимание! Психастенический тип личности держит своего обладателя в постоянном ожидании отрицательных событий, любая ситуация кажется потенциально опасной.

Симптомы психастенической психопатии

Диагностируется болезнь путем выявления особых симптомов, с помощью которых можно ее отличить от других похожих расстройств:

  • двигательная неловкость;
  • постоянный и глубокий самоанализ;
  • неспособность принять важное решение, если один из исходов развития событий может нести опасность;
  • беспощадная самокритичность;
  • неуверенность во всем (в себе и ситуации);
  • чрезмерная совестливость.

Любая неудача, случающаяся в реальности с каждым человеком, развивает чувство неполноценности. Поэтому, если какое-то действие грозит малейшей неудачей, психастеник это постарается избежать, полностью отказавшись от участия в сомнительном мероприятии. Это зачастую становится причиной лености, которая легко развивается в человеке, боящемся ошибиться.

Неуверенность в себе

Признаки синдрома у детей

Психастеника, как типа личности, можно распознать, начиная со школьных лет. Такие дети особо медлительны, что объясняется маниакальным желанием перепроверить сделанную работу несколько раз. Они очень чувствительны к оценке учителя, из-за чего стараются исключить любые недочеты. Трудности в процессе обучения создает слабо развитая механическая память. Творческое мышление таким детям дается легче.

Повышенную нервную возбудимость иногда замечают в старших группах детского сада, когда ребенок особенно трудно переживает ожидание задерживающихся родителей. Нередко отмечаются особые ритуалы ожидания у таких ребят, являющиеся некими приметами, «способными ускорить» появления долгожданного родственника. Это может быть счет предметов в определенном порядке, покачивание на стуле или ритмичное постукивание. При этом все, что может нарушить ход важного для ребенка ритуала, вызывает резко негативную реакцию.

Психастения может проявляться в раннем возрасте

Благодаря своей медлительности и застенчивости, ученики, имеющие психастенический тип личности, легче усваивают материал. Это связано с тем, что они с удовольствием стараются разобраться в теме, не спеша, изучают литературу, отлично логически мыслят, легко систематизируют информацию в уме. Им важна высокая успеваемость, чего они с легкостью добиваются.

Интересно. За общественной деятельностью психастеника заметить невозможно. Боязнь ответственности и перспектива принимать решения единолично на благо общего дела рождают у таких учеников ужас.

Читайте также:  Расшифровка анализа крови.

Причины возникновения психастении

Акцентуацию характера человек может обрести по нескольким причинам:

  • генетическая предрасположенность, чаще передается от отца к сыну;
  • безрадостное и тяжелое детство в семье, где не хвалили ребенка;
  • травмирующая психику ситуация.

У беспокойного родителя может родиться ребенок со здоровой психикой, но, чтобы сохранить ясность его мышления, требуется тесное и беспрерывное общение в кругу родственников, не страдающих подобными неврозами. Исправить психологическое состояние подростка гораздо сложнее, чем предотвратить его травмирование, обеспечив ребенку развитие в здоровом обществе.

Если у родившегося малыша есть генетическая предрасположенность к психастеническому синдрому, воспитывать его нужно в любви и уважении, не забывая ежедневно хвалить за каждое новое достижение. Закрепив уверенность в его способностях, удастся исключить развитие повышенной тревожности, связанной с возможностью собственной неудачи.

Важно! Любого ребенка нужно учить с малых лет тому, что не все будет получаться с первого раза, что проигрывать тоже полезно – будет, над чем поработать, что и его родители (а также бабушки и дедушки) когда-то не умели всего того, что умеют сейчас, а научиться можно, только не боясь работать над ошибками.

Имея предрасположенность к неврозу, человек, попадая в определенные условия, может получить толчок для развития тревожного состояния. Считается, что сильный стресс, не обязательно связанный с ущемлением самооценки человека, часто становится точкой отсчета для психастеника.

Отдельные медицинские исследования показывают, что чрезмерные умственнее нагрузки у школьников нередко становятся первопричиной проявления психастенического характера. Мыслительные процессы в мозге нагружают хрупкое детское сознание, приводя к аномалиям подобного рода.

Профилактика расстройства

Самостоятельно вырастить ребенка, имеющего генетическую предрасположенность к неврозам можно, обеспечив ему здоровый образ жизни как личный, так и в коллективе:

  • активное начало дня, дающее здоровое физическое развитие организму;
  • командные игры в постоянном коллективе;
  • акцентирование внимания взрослых на успехах разной значимости;
  • сведение к минимуму времени общения наедине с агрессивными или беспокойными родственниками.

Внимание! Командные игры учат чувствовать свою значимость в коллективе, замечать ошибки других ее членов, а также демонстрируют суть дружеской поддержки.

Формы психастении

В зависимости от причины, давшей старт проявлению патологии, выражаться психология заболевания может двумя разными вариациями: обсессивно-компульсивным расстройством или тревожным расстройством.

Ананкастное расстройство личности

Ананкастное расстройство, или известное в международном классификаторе болезней, как обсессивно-компульсивное, характеризуется повышенной склонностью к сомнениям и перфекционизму. Обсессия – беспокойные мысли, тревожащие больного, психология которых на первый взгляд не ясна собеседникам. Люди с таким расстройством абсолютно ригидны, то есть не способны принимать компромисс, совершенно непоколебимы в своем мнении.

Компульсивность для психастеника – эффективный способ контролировать ситуацию, одновременно держа себя в состоянии относительного душевного спокойствия. Примером может служить ставший ритуалом пересчет предметов или особый ритмичный стук, который больной вынужден совершить в определенный момент времени, как ему кажется.

Уклоняющееся расстройство личности

Эта форма психастении заставляет человека желать изолироваться от общества, чтобы не допускать ни единого шанса окружению себя хоть как-то покритиковать или осмеять. Чрезмерная чувствительность к постороннему мнению мешает здоровому общению, дает право считать себя непривлекательным и не способным стать полноценным членом общества.

Как диагностировать заболевание

Диагностика заболевания происходит путем обследования и тестирования пациента с целью обнаружения серьезных отклонений эмоциональных реакций от принятой в данной культуре нормы. При этом обязательно оценивается адекватность восприятия понятий «Я» и «другие».

Дополнительная информация. Сама диагностика подразумевает выявление отсутствия гибкости реакций, которое является причиной постоянного эмоционального напряжения, мешающего адаптивности в социуме.

В обязательном порядке проводят детальное обследование мозга, в ходе которого дают оценку качеству мозговой деятельности. Важно выявить наличие физических травм, нередко становящихся причинами развития истерического поведения личности.

Изучение качества кровоснабжения всех участков головного мозга необходимо для исключения сосудистой дистонии из списка причин невроза.

Способы лечения и возможные осложнения

После постановки диагноза «психастения» лечение может проходить несколькими способами, в зависимости от степени запущенности заболевания и причин, его провоцирующих:

  • при обнаружении нарушений в работе сосудов головного мозга первым делом восстанавливают их эластичность и повышают проходимость;
  • последствия травм костей черепа, имевших свое воздействие на внутренние ткани, по рекомендации квалифицированного специалиста, ликвидируются, насколько это возможно;
  • практикующий психолог (в некоторых случаях психиатр) прорабатывает индивидуальный курс адаптивной работы с пациентом;
  • при недостаточности психологической терапии применяют успокаивающие средства растительного или синтетического происхождения, подавляющие негативные всплески эмоций, купирующие тревожные состояния.

Обследование головного мозга – энцефалограмма

Пациенты с психастенией являются одними из самых непростых даже для квалифицированного психолога. Для того чтобы начать продуктивно лечить душевную слабость, специалисту требуется расположить к себе клиента, заставить поверить в то, что ему можно доверять. В то время как именно отсутствие способности раскрепоститься в обществе постороннего человека и привело больного на прием.

Видео

Что такое психастения

Существует целый ряд невротических расстройств, однако некоторые из них не имеют четкого кода по МКБ-10 и входят в группу «другие невротические расстройства» с кодом F48.8. Так что же такое психастения? Психастения – это изменение личности, которое описывается многими врачами как «слабость души». Имея большое сходство с неврозом, она все же отличается от него тем, что симптомы психастении имеют более стойкий характер и представляют собой искажение личности. В то время как неврастения – явление преходящее и под воздействием благоприятных факторов внешней среды человек приходит в норму. Клиническая картина разнообразна, больные психастенией, если можно так выразиться, чрезмерно мнительны, обладают низкой самооценкой, стараются избегать любых стрессовых ситуаций из-за неумения в них находиться. Из этого становится ясно, что психастения – «болезнь» исключения. Нельзя поставить диагноз только по ряду этих признаков, так как они присущи многим заболеваниям не только нервной, но и эндокринной системы.

Нахождение в хроническом стрессе, вредные привычки, социальное и экологическое неблагополучие разрушают человека изнутри, создавая своеобразный вакуум. Причем для разных людей доза стрессового воздействия, необходимая для формирования внутреннего конфликта, разная. Порог восприятия будет различаться — случайно пролитое кофе, потеря важных документов или неправильно намазанное на хлеб масло возымеют абсолютно разный эффект у двух разных людей.

Мистер «Я слишком много на себя беру»

Психастеники – ранимые и мягкие люди, нельзя сказать наверняка, является ли это качество хорошим или плохим. Хотя, в современном обществе, это больше минус, чем плюс. Человек с психастеническим складом характера пытается угодить всем, тем самым ущемляя себя во многих нужных ему вещах. А общество, в свою очередь, воспринимает это как данность, что увеличивает требования к психастенику. Характерно преувеличение своих достижений и возможностей: «Я сделаю это, потому что могу». Часто психастеника можно увидеть за выполнением сразу нескольких дел, и порой непонятно, то ли это действительно так для них важно, то ли тем самым они пытаются выбить из головы навязчивые мысли.

Действительно, люди с психастенией, благодаря своей тонкой душевной организации очень способны в сфере творчества, чувствуют эмоции других людей, иногда даже чересчур гиперболизируя, дополняя увиденное своими мыслями. Пример: девушка боится надевать юбку, потому что на нее сразу станут обращать внимания из-за ее красивых ног. С одной стороны, это льстит, а с другой. «Они смотрят на меня, потому что со мной что-то не так…Может быть, юбка слишком коротка, а, может, я смотрюсь в ней нелепо». Умозаключения носят деструктивный характер, психастеник никогда не подумает: «Я выгляжу хорошо, поэтому все на меня обращают внимание». У них страдает самооценка, они всегда находятся в мнимом центре внимания, хотя иногда это и вовсе не так.

Классификация психастении

Психастеническое расстройство личности может встречаться в нескольких формах:

  • Анкастная. Люди жалуются на появление навязчивых мыслей. Один из примеров, который сможет объяснить детально: человек только что закрыл входную дверь, но отвернувшись от нее, сразу же начинает сомневаться: «Действительно ли я ее закрыл? Действительно ли я ее просто не захлопнул?». Мучительные мысли заставляют человека повернуться и снова дернуть за ручку, чтобы убедиться в том, что в его квартиру никто чужой не зайдет. Психастеники – те же самые интроверты, человек с анкастным расстройством личности хорошо общаются в узком кругу людей, однако на публике теряются и ведут себя довольно холодно;
  • Тревожная. Ведущим симптомом является боязнь критики в их сторону, такие люди нуждаются в постоянной поддержке, так как, оставаясь наедине с собой, они «грызут себя» за все правильное и неправильное, что произошло в их жизни. Психастеники с преобладанием тревожного расстройства много беспокоятся о незначительных вещах, переживают за себя и близких;
  • Смешанная. Навязчивость и тревога периодически дают о себе знать в той или иной мере, что негативно сказывается на общем самочувствии больного.

Причины

Причины психастении кроются во многих вещах:

  • Генетическая предрасположенность. Действительно, психастения может быть той самой чертой характера, которая передается по наследству. Не следует удивляться чрезмерной усталости, раздражительности и мнительности, если кто-то из близких ведет себя также, попадая в стрессовую ситуацию;
  • Неблагоприятная социальная, экономическая и экологическая обстановка;
  • Травма детства. Психастению может вызвать любая травмирующая ситуация из детского возраста. Будь-то несерьезная ссора или развод родителей – психастении не избежать, если ребенок не умеет «выходить грамотно» из стресса;
  • Дефект воспитания. Постоянное подавление желаний ребенка, невозможность выражения своих эмоций и наказания за незначительные поступки – прямой путь к изменению личности и формированию невротического расстройства;
  • Хронический стресс. Любой человек имеет свой стрессовый порог, и пока защитные силы организма работают, человек не обращает внимания на неприятности. Однако резервы быстро исчерпываются под постоянным давлением, тогда психастеник начинает перекладывать всю ответственность на других людей – истерика и нервный срыв, как ментальное истощение и нужда в продолжительном отдыхе.

Симптомы

Симптомы психастении разнообразны, они включают в себя как психические, так и физические проявления:

  • Желание порядка – «расклад по полочкам»;
  • Излишняя мнительность;
  • Боязнь всего нового, люди с психастенией конформисты, не привыкшие к изменениям;
  • Низкая самооценка;
  • Следование нравственным ценностям;
  • Застенчивость;
  • Ответственность;
  • Ранимость;
  • Тревога;
  • Пессимизм;
  • Навязчивые мысли;
  • Постоянные сомнения;
  • Повышенные требования к себе и окружающим;
  • Моральное истощение из-за постоянного самоанализа;
  • Раздражительность и быстрая утомляемость;
  • Трудность в общении с другими людьми;
  • Излишнее трудолюбие;
  • Ощущение сердцебиения, кома в горле без видимой на то причины;
  • Со стороны ЖКТ часто встречается тошнота, изжога, нарушение стула. Это связано с постоянным стрессом, от чего страдает нервная регуляция внутренних органов.

Подвержены психастении многие люди, однако чаще всего страдают лица, имеющие высокие интеллектуальные и нравственные ценности.

Особенности мышления

В отличие от психозов и присущих им бредовых расстройств, умозаключения психастеников, несмотря на некоторую нелепость, весьма логичны. Человек с психастенией тщательно взвешивает все «за» и «против», он боится ошибиться, поэтому проверяет все наверняка. Примером может являться неуверенность студента на паре, когда он точно знает правильный ответ, но молчит, боясь оказаться высмеянным. Именно поэтому они избегают общения с другими людьми, любят заниматься своей работой в одиночку и, практически всегда, с ней успешно справляются. Однако стоит попасть в социум – такой человек сразу теряется, забывает некоторые фразы или начинает заикаться, поэтому предпочитает молчать. В отличие от проявлений невроза, человек с психастенией – холодный рационалист, его не интересуют импульсивные поступки, ведь он просчитывает все заранее. Если по какой-то причине его план срывается, он пытается выйти из ситуации незамеченным, без конфликтов и непродуманных действий.

Диагностика

Диагностика психастении направлена на исключение других невротических расстройств или же психических заболеваний. При исключении соматической патологии (в особенности при жалобах на работу ЖКТ или сердца) такими больными занимается психотерапевт. Он проводит ряд тестов, выясняет причину патологического состояния, оценивает психоэмоциональное благополучие на момент беседы и пытается помочь человеку обрести гармонию. Выясняется наследственность, конфликты и стрессовые ситуации, которые способны вывести человека из себя.

Лечение

Лечение психастении, как указывалось ранее, проводится под контролем врача-психотерапевта. Порой достаточно пары сеансов, чтобы человек принял и полюбил себя, научился лучше переносить стресс и меньше обращать на это свое внимание. В случае неэффективности психотерапии или слабой динамики назначаются антидепрессанты, нормотимики или транквилизаторы для улучшения общего самочувствия больного. В отличие от невроза, психастения – это уже сформированное невротическое расстройство, которое иногда плохо поддается терапии. Поэтому самым важным в лечении таких пациентов является изменение мировоззрения, только опытный психотерапевт может исправить ситуацию и научить человека принять себя и окружающий его мир. Безусловно, должна проводиться беседа и с родителями пациента, ведь очень часто плохая ситуация в доме сказывается негативно на психике пациента и мешает его излечению. Никакие медикаментозные препараты не способны заменить любящую, дружную и теплую обстановку. Таким больным рекомендуется больше проводить времени на свежем воздухе, чаще выходить из «зоны комфорта» и даже завести питомца. Доказано, что забота о том, кто в тебе нуждается, воспитывает в человеке хорошие качества и заставляет здраво осмысливать сложившуюся ситуацию. Психастеники нуждаются в поддержке, поэтому иногда им нужно говорить хорошие вещи, уделять больше внимания и следить за тем, чтобы человек не доводил себя до нервного срыва бесконечными делами, которые буквально берутся из пустого воздуха. Желательнее больше проводить с ним времени, записаться вместе в тренажерный зал или сходить в боулинг – это обеспечит хороший заряд бодрости на целый день и позволит психастенику расслабиться.

Ссылка на основную публикацию